引产与催产的并发症ppt课件.pptVIP

引产与催产的并发症问题;概述;概述;母体方面的并发症;子宫收缩过强;子宫收缩过强如合并宫颈发育不良、宫颈成熟不良 或疤痕子宫，可造成子宫破裂，软产道裂伤，胎盘 早剥，急产等，如宫颈阴道后穹窿裂伤，使胎儿及 其附属物自破口进入腹腔或经阴道后穹窿娩出;如宫缩过强难以控制，有先兆子宫破 裂征象，同时伴有胎心率异常或羊水 污染，短时间不能结束分娩时应立即 行剖宫产术终止妊娠;出血;出血;以加强子宫收缩为主，包括加大宫缩剂用量及多途径给药、按摩子宫、宫腔填塞; 先简单，后复杂，先无创，后有创 尽量减少创伤，保留生育功能 一旦保守方法失败，要果断手术，及时切除子宫;胎盘胎膜残留引起的出血;; 产前凝血功能障碍如血小板减少、再障，HELLP综合 症、慢性肝炎等，较少见;隐性出血;引产与催产均可致感染率增高;以器械引产导致的感染为多;感染;感染;感染;感染;羊水栓塞;羊水栓塞;羊水栓塞;缩宫素;缩宫素的预配 缩宫素稀释液的选择：国际倡导应用生理盐水，防止低钠血症，5%GS液无电解质 缩宫素的稀释方案：无论低剂量与高剂量给药方案，必须已进入血液的绝对药物剂量计算，国内以容量计算 维持缩宫素高能度低流量方案：高精度输液泵,一对一护理制;缩宫素应用时应观察的事项;禁止;胎儿、新生儿并发症;原因： 过强的子宫收缩致胎盘循环受阻或胎盘早剥致胎盘循环部分或完 全中断 慢性胎儿宫内窘迫、胎儿宫内感染等胎儿储备功能下降，至胎儿 对宫缩的应激能力下降;一旦确诊急性胎儿窘迫，立即剖宫产术终止妊娠;新生儿低血糖;新生儿黄疸;新生儿黄疸;新生儿黄疸;新生儿黄疸;新生儿窒息;新生儿窒息;宫颈成熟度;宫颈成熟度;禁忌症：;