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伤寒及温病诊疗表解 一、伤寒六经诊疗表解 1】太阳经诊疗表 病纲 症别 治法 用药 头痛恶寒 有汗 以发汗为主 脉缓、自汗、恶风、为虚邪 桂枝汤 过八九日不解、如疟状 桂枝麻黄各半汤 服桂枝汤大汗后、形如疟状日再发 桂枝二麻黄一汤 无汗 脉浮紧、无汗、恶寒、为实邪 麻黄汤 无汗、烦躁 大青龙汤 干呕而咳 小青龙汤 附变证： 附变证（为误治所变之症） 汗下太过症 转为少阴寒化证，以回阳为主 下利、清谷、身痛、或大发汗或大下利血、厥冷 四逆汤 下后仍发热、心悸、头眩、身动颤 真武汤 汗下失宜症 转为阳明本症，以清热、攻下为主 大出汗后、烦渴、脉洪大、或恶风、大渴、舌干燥 白虎加人参汤 汗出后、日晡发热、脉实 大承气汤 发汗后、不恶寒但热 调胃承气汤 2】阳明经诊疗表 病纲 症别 治法 诊 候 用药 壮热口渴胃实，甚者神昏谵语 表病 分别用解表和清热法 头痛、恶寒、身热、面赤、目痛、鼻干、不得眠 太阳未罢的阳明症 自汗、脉缓、项背强 桂枝加葛根汤 无汗、脉浮、项背强 葛根汤 热病 壮热、烦躁、脉长洪、口渴、反恶热、汗出（即太阳已罢、不入腑的阳明症） 白虎汤 腑病 以泻下为主 潮热，谵语，手足、腋下、汗出，腹满，大便硬，脉大 脾约（即太阳阳明症）小便数、大便硬 麻仁丸 便难（即少阳阳明症），大便燥结 蜜煎导方 猪胆汁导方 胃实（即正阳明症） 大承气汤 小承气汤 大便难出（症向上） 调胃承气汤 3】少阳经诊疗表 病 纲 症别 见证 治法 诊候 用药 胸满喜呕，寒热往来 经症 口苦，咽干，目眩，寒热往来 以和解为主 心中痞硬、微烦、痛不止，为实火 大柴胡汤 胸胁苦满不欲食，心烦、喜呕、为虚火 小柴胡汤 腑症 利 以降逆为主 自 利 黄芩汤 呕 利而兼呕 黄芩加半夏生姜汤 痞 呕而痞、不痛 半夏泻心汤 痛 呕而腹痛 黄连汤 4】太阴经诊疗表 病纲 症别 治法 诊 候 用药 腹满吐食、自利不渴、手足微温、有时腹痛 寒化证 以温中为主 自利，食已而吐，有时腹痛，手足温 理中汤 服理中汤不愈者 四逆汤 热化证 以调里为主 腹满，时痛时止 桂枝加芍药汤 大便坚实而腹痛 桂枝加大黄汤 5】少阴经诊疗表 病纲 症 别 治法 诊 候 用药 但欲寐、下利 寒化证 欲寐、恶寒、口中和、腹痛、背寒、咽痛、骨节疼痛、下利清谷、小便白、脉沉细而微无力 以回阳为主 交阴阳法 始伤本当无热，而反发热 麻黄附子细辛汤 微发汗法 一二日后、无里证，非汗不解，过汗又恐伤其肾液 麻黄附子甘草汤 用温剂法 手足厥冷、吐利、小便多、下利清谷、内寒外热、脉细欲绝 四逆汤 里寒外热，面赤或腹痛、或干呕或咽痛，利止、脉不出或出而厥 通脉四逆汤 四五日后腹痛、小便不利、四肢沉重而疼痛、自下利 真武汤 汗后、不解、烦躁 茯苓四逆汤 身体痛、手足寒、骨节痛、脉沉 附子汤 吐利、手足逆冷、烦躁欲死 吴茱萸汤 热化证 欲寐、内烦外燥或不得卧、口中热、咽干、下利清水、小便赤、脉沉细数而有力 以救阴为主 扶正救阴法 二三日后、心烦不得卧 黄连阿胶汤 下利六七日、咳而呕、口渴、心烦不得眠 猪苓汤 攻邪救阴法 二三日后、口燥、舌干，或六七日后、腹胀、不大便或自利清水、心下痛、口干燥 大承气汤 6】厥阴经诊疗表 病纲 症别 治法 诊候 用药 四肢逆冷、消渴气逆、心中疼痛、饥不欲食、食则吐蚘、下之利不止、甚则囊缩 寒化证 不全用大热之药 脉细微、四肢厥冷、烦躁不安、肾缩、或初病脉微欲绝 当归四逆汤 消渴冲心、心中疼热、饥不欲食、吐蚘 乌梅丸 脉结代，心下悸 炙甘草汤 热化证 或下其热或下其实邪 脉滑（与脉微不同）四肢厥冷（寒热类似难以分别）或有下利 四逆散 下利重加薤白 手足逆冷（厥而复热、热而复厥，厥微热微、厥深热深），气冲心、消渴饮水、小便少，少腹烦满、便硬、囊缩、舌焦面倦 大承气汤 二、温病三焦诊疗表解 1】上焦病诊疗表 症别 病纲 诊 候 用药 风温、温热、温疫、冬温类 （或称太阴温病） 初起 热不恶寒而渴 银翘散 但咳不热、微渴 桑菊饮 面赤、高热、大汗、脉浮洪、渴甚 白虎汤