喉气管狭窄ppt课件.ppt

喉气管狭窄治疗现状;引言 喉气管狭窄是我科临床难题之一。导致狭窄的原因复杂，手术治疗方法多样，但目前仍无特效手段。改善喉气管通气是临床治疗的主要目标。;原因;病变部位 ★声门上占4.9%; ★声门占21.4% ★声门及声门下占24.1% ★声门下及气管占27.5% ★声门下及胸段气管占12.6%;分型;喉气管重建术;术前评估 ①原发病情况： ②临床表现： 呼吸困难程度 、声音质量 、全身状况。 ③检查：（CT、MRI、电子喉镜）了解狭窄部位、狭窄程度、周围组织情况。 ;;;;;;手术治疗方法 ①扩张：（气囊、记忆合金）。 ②气管袖状切除：端端吻合。 ③移植重建：自体移植，人工材料。;;;移植重建 ※人工合成材料 ★机械强度、塑型优良 硅塑、高分子材料、记忆合金、羟基磷灰石 ★组织兼容性好 ★ 经济简便 ;;;;移植重建 ※自体组织成型 ★栅栏状喉气管重建术 ★环状软骨前后裂开加移植物 ★锁骨骨膜瓣修复术 ★胸骨舌骨肌蒂舌骨瓣转移术 ★肋软骨瓣移植成形术 ★颈阔肌皮瓣转移术 ★颈阔肌皮瓣加记忆合金成形术 ★喉成形、声门成形、激光腔内切除 ;