噪声及噪声聋ppt课件.pptVIP

正确使用标准说明;诊断时四个必须： 噪声听力图，听力损失呈高频下降型 重复测试结果，各频率阈值偏差应≤10dB. 诊断评定分级时应以听阈最小值进行计算 分别计算左右耳语频平均听阈后,以较好耳平均听阈进行噪声聋诊断分级(注意年龄修正);;处理原则;双耳高频听阈≥40dB； 语频任一频率纯音气导听阈25dB； 中度以上传导性耳聋； 各种原因引起的感音神经性聋； II和III期高血压； 器质性心脏病。;由中耳疾患导致的传导性听力损失与听力学特点 各种原因导致的传导性听力损失,气、骨导听力检查和测试均会出现差异，即骨导正常，气导出现听力下降。 鼓膜中央性穿孔，听骨链正常时：听力损失10~30分贝，主要影响低频段。;鼓膜穿孔伴听骨链中断：鼓膜穿孔伴听骨链中断的约占慢性化脓性中耳炎病例的60%，平均听力损失40~60分贝，主要累及低频（语言频段）。 由于外伤等原因引起的听骨链中断，但鼓膜保持完整：听力损失为40~60分贝，听力损失的特征是平均损失的平坦型曲线。;职业性噪声聋鉴别诊断;由内耳疾病引起的听力损失与听力学特点 先天性聋 可为遗传性，也可为非遗传性；可发生一侧或双侧，耳聋程度轻重不等；多为感音神经性。 先天遗传性聋，出生后即已发生，以后不再进展；遗传性进行性聋，出生后听力正常，以后某一年龄段出现听力进行性下降。 ;遗传性聋听力学特点 早发病，自幼发病居多，新生儿及婴幼儿占2/3，