尿失禁评估ppt课件.ppt

尿失禁的评估;尿道内尿失禁 即为狭义的尿失禁（临床通指） 暂时性因素 持续性因素;暂时性因素 谵妄（精神不清状态） 感 染－－泌尿系感染（有症状者） 急迫性为主 萎缩性尿道炎或阴道炎 可急迫性，也可加重压力性 药物 精神失常，尤其是严重的抑郁症 尿液过多 活动受限 便秘;尿失禁持续性因素 （真正需重点了解，导致临床尿失禁的主要因素） 膀胱异常 膀胱过度活动症（OAB） 低顺应性膀胱 逼尿肌收缩无力 尿道异常 男性： 前列腺良性、恶性增生 前列腺术后 尿道外伤 神经原性尿道功能障碍 女性： 尿道过度下移 尿道固有括约肌功能减低 ;急迫性尿失禁 与强烈排尿感（尿急）相关的尿液溢出;尿失禁的评估;1.尿失禁病史;2.既往史;3.泌尿基本检查;4.排尿日记;排尿日记卡;5.国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表（ICI-Q-SF）------（回答近4周来的情况）;IPSS评分表 适用于男性 但也被广泛用于所有尿失禁患者;压力性尿失禁的症状严重程度;6.尿垫试验（特别适用于压力性尿失禁）;7.体检;腹部及背部检查;盆底检查;膀胱膨出分级（体检时为截石位）;膀胱膨出;棉签试验;直肠膨出;神经系统检查;8.膀胱尿道造影;膀胱尿道造影;膀胱尿道造影;9.尿失禁的尿动力学检查评估;?尿流率检查 -------排尿状况;完全性膀胱测压;急迫性尿失禁---