acs围pci期抗凝管理课件.pptxVIP

ACS围PCI期抗凝管理;2;;凝血系统激活有利于血栓的扩大和持续存在;抗凝治疗的靶标;6;直接 PCI术中抗凝选择 UFH和比伐卢定是导管室抗凝药物的首选 ;直接 PCI术中抗凝选择UFH和比伐卢定是导管室抗凝药物的首选;;基于ATOLL研究--依诺肝素未推荐用于直接PCI（2013 ACCF/AHA STEMI指南）;;12;2015 ESC 非ST段抬高ACS诊治流程：先危险分层，后确定治疗策略。;所有NSTE-ACS患者在接受抗血小板治疗的同时应接受抗凝治疗;围PCI手术期，目前常用的抗凝药物的选择 ;比较依诺肝素和UFH用于早期介入治疗高危NSTE-ACS患者——研究设计（SYNERGY研究）;依诺肝素不宜与UFH交叉使用（SYNERGY研究）;研究方案;Drouet L,et al.Am Heart J.2009 Aug;158(2):177-84.;Drouet L,et al.Am Heart J.2009 Aug;158(2):177-84.;方案1：指南不推荐围PCI手术期交叉使用低分子肝素和普通肝素;围PCI手术期，目前常用的抗凝药物的选择 ;比伐卢定、依诺肝素、普通肝素防止心导管内血栓形成的作用比较;比伐卢定和UFH避免心导管内血栓形成作用 强于依诺肝素;方案2：指南关于PCI术中使用低分子肝素意见不统一;围PCI手术期，目前常用的抗凝药物的选择