冠状动脉粥样硬化性心脏病2018课件.pptVIP

冠状动脉粥样硬化性心脏病 ;概念 指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧或坏死而引起心脏病，简称冠心病也称缺血性心脏病;分型：（5型） （一）无症状性心肌缺血：无症状，但静息动态时或负荷试验心电图示ST段压低，T波减低，变平或倒置等心肌缺血的客观证据。 （二）心绞痛：有发作性胸骨后疼痛，为一过性心肌供血不足引起 （三）心肌梗死：症状严重，由冠状动脉闭塞致心肌急性缺血性坏死所致。 （四）缺血性心肌病：表现为心脏增大，心力衰竭和心律失常，为长期心肌缺血或坏死导致心肌纤维引起。 （五）猝死：因原发性心脏骤停而猝然死亡，多为缺血心肌局部发生电生理紊乱，引起严重室性心律失常所致。 ;心绞痛 分型：1 稳定型心绞痛 2 不稳定心绞痛 特点：阵发性的前胸压榨性疼痛，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢尺侧，持续数分钟，休息或用硝酸甘油可缓解。;稳定型心绞痛： 是在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加