主动脉无冠窦内经射频导管消融局灶性房性心动过速梁延春韩雅玲课件.pptVIP

主动脉无冠窦内经射频导管消融局灶性房性心动过速 梁延春 王祖禄 梁明 韩雅玲 沈阳军区总医院心血管内科 研究背景 部分局灶性房速可经主动脉无冠窦内射频导管消融成功(Ouyang,2006; 马坚,2006; 陈瑶,2008) 主动脉无冠窦内房速特点：(1)窄P′波；(2)相对提前的心房激动位于前间隔希氏束附近 本研究目的:(1)探讨直接经无冠窦内射频导管消融的有效性;(2)探讨起源于主动脉无冠窦房速的电生理特点 病例资料 2006年1月至2009月6月，13例房速患者,男性3例，女性10例，年龄52.7±9.8(41-70)岁 阵发性心动过速病史4.2±4.5年，反复发作 除外器质性心脏病 术前停用抗心律失常药5个半衰期以上 电生理标测 常规放置电生理检查电极导管 诱发心动过速，明确房速诊断，排除其它机制室上性心动过速 房速时激动和拖带标测明确局灶性房速诊断 标测房速时最早心房激动点 射频消融 头端4mm消融导管，预设温度55℃- 60℃，能量20-40W消融 消融成功终点：重复心房和心室刺激，房速不能再诱发 结　果 发病率：沈阳军区总医院单中心资料显示，2006年1月至2009年6月，起源于主动脉无冠窦的房速占因各种房性心律失常行射频消融治疗患者的4.5%（13/286），占局灶性房性心律失常患者总数的15.2％（13/85） 结　果 起源于主动脉无冠窦房速体表心电