膝关节半月板损伤MRI诊断课件.pptVIP

冠状面第八层 准确地展现髌骨内外侧关节面。 半月板呈现不均匀的低信号结构，内侧半月板呈“C”形，前角比后角窄。 外侧半月板宽于内侧，各部分宽度也相近，其形态趋向“O”形。 横韧带连接内外侧半月板前角，呈现低信号索带样结构 。 正常半月板的MR表现---横断面 横断面第一层 横断面第二层 横断面第三层 横断面第四层 横断面第五层 横断面第六层 横断面第七层 横断面第八层 横断面第九层 横断面第十层 半月板病变 变性 撕裂 盘状 囊肿 半月板病变----变性和撕裂 半月板变性和撕裂：半月板内MRI高信号影的大小、形态以及是否延及半月板上下缘等各种变化类型与半月板病理改变密切相关，目前多采用三级分类法： Ⅰ级：半月板内局限性信号升高－－－局限性早期黏液样变性； Ⅱ级：板内出现水平的略高信号线，可从半月板的囊缘直达游离缘，但不影响到关节－－－黏液样变性范围较Ⅰ级大，虽无明显的肉眼可见的裂隙 ，但显微镜下可见的纤维断裂； Ⅲ级：板内略高信号线累及半月板的关节缘－－－纤维软骨撕裂。 ⅢA：板内线样高信号到达半月板关节面， ⅢB：板内信号和形态不规则。 半月板Ⅰ级改变，半月板轻度变性。矢状面T1WI（图A）显示半月板内局限性轻微信号升高，T2WI像（图B）未见信号改变。 半月板Ⅱ级信号改变，半月板显著变性。矢状面T1WI（图A）见半月板内横行略高信号线，由半月板