炎第1节骨关节炎（邱贵兴）（《外科学》8年制第2版配套）ppt课件.pptVIP

DBM/BMP修复全层关节软骨缺损的 实验研究 1）近一个月大部分时间髋关节疼痛 2）活动受限 内旋 ? 15? 屈伸 ? 115? 3）中老年 (? 40岁) 4） 晨僵 ? 60’ 5） X线 间隙变窄 骨赘 软骨下骨硬化 / 囊性变 符合1，5 或1，2，3或1，3，4即可诊断 髋 关 节 女性 69岁 治疗目的 减轻和消除疼痛 矫正畸形 恢复和维持关节功能 改善生活质量 治 疗 方 法 保守治疗 非药物治疗 药物治疗 手术治疗 非药物治疗 教育 理疗 减少负荷 体疗 矫形鞋垫或支具 教 育 病因分析 （体重 职业 运动方式） 自然病程及危害 治疗规划与预后 社会心理 理疗 适合中度病变 保持关节活动度 增强关节周围肌肉张力 增加关节稳定性 增加关节生物力学性能 减少负荷 减轻疼痛与僵硬 减少负荷 减少活动频率 时间 减肥 手杖 体疗 水中运动 支具 辅 助 治 疗 药 物 治 疗 口服药物 外用药物 关节腔内注射 药物选择原则 病情 炎症不明显 镇痛为主 炎症明显 消炎为主 安全性 有效性 毒性