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;临床表现;;病原菌;传染源;;临床表现（卡他期）; 临床表现（痉咳期）; 临床表现（痉咳期）;临床表现（恢复期）;;病史采集; 2.过去史：询问发病前是否有异物吸入史，是否有结核病史 或结核接触史，是否有百日咳接触史，过去是否有阵发性痉挛性咳嗽、支气管炎、肺炎、肺炎支原体感染等病史。 3.个人史：询问是否及何时接种卡介苗、百白破三联疫苗。 4.家族史：询问家族成员是否有结核病史。 ;二、体格检查 1.两肺听诊多无阳性体征 2.注意是否有舌系带溃疡、球结膜下出血、面部及眼睑周围皮下小出血点、眼睑和颜面水肿、营养不良。;三、辅检 1. 实验室检查 外周血白细胞明显增多，可达（20-50）x109/L，分类以淋巴细胞为主，占0.6-0.8。鼻咽拭子培养出百日咳杆菌 2. 应用PCR方法在鼻咽分泌物中可测出百日咳杆菌DNA 3. 血清百日咳特异性IgM升高 4. 血清百日咳特异性IgM升高，双份（急性期和恢复期）血清做凝集实验或补体结合实验，恢复期效价比急性期呈4倍升高。 ;1. 支气管炎、肺炎 副百日咳鲍特菌、腺病毒、呼吸道合胞病毒及副流感病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体等引起的支气管炎或肺炎，或气管异物，可发生类似百日咳的痉咳，临床不易区分，需进行病原学、血清学及支气管镜检查以鉴别。 2. 肺门淋巴结结核 肿大的肺门淋巴结压迫气管、支气管可引起痉咳，但无日轻夜重现象。有结核接触史、结核中毒症状、结核菌素试验阳性、肺部X线检焘可见结核病灶。 3.气管、支气管异物 有异物吸入史，起病急，以呛咳为主，无鸡鸣样吸气声。 4.百日咳综合征 有腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体、副百日咳杆菌引起。临床表现与百日咳相似，但较轻，血常规检查白细胞与淋巴细胞增高不如百日咳显著。主要依据细菌培养、病毒分离鉴别。 ;治疗;药物治疗;白三烯受体拮抗剂 孟鲁司特钠：2至5岁每日一次， 睡前服用（4mg)。 6至14岁每日一次，睡前服用（5mg)。 若咳嗽影响睡眠，可选择镇静药物如苯巴比妥口服 病情严重者可使用糖皮质激素 新生儿、小婴儿及重症患儿，可静脉给予免疫球蛋白，每日200-400mg，疗程3-5天 其他 超短波理疗 中医治疗 麻杏石甘汤、六一散、龙胆泻肝丸、四物汤 ;并发症;2.中枢神经系统并发症 百日咳脑病是本病最严重的并发症， 发病率约2%~3%。严重痉咳引起脑缺氧、水肿、血管痉挛或出血。表现为惊厥或反复抽搐、高热、昏迷。恢复后可留有偏瘫等神经系统后遗症。 3.其他 如结膜下出血、脐疝、腹股沟疝和脱肛等 ;百日咳综合征;百日咳与百日咳综合征