精品多器官功能不全综合征ppt课件.pptVIP

第七章;概念：多器官功能不全综合征(multiple organ dysfunction sydrome，MODS)是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭。例如：严重的脓毒症、创伤或烧伤，可继发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾衰竭(ARF)、应激性溃疡等。 ;多器官功能不全综合症的各种不同命名及由来;发病基础 病因 发病机制 ;(一)发病基础 在外科，MODS可能发生于下列急性病症过程中： 1，创伤、烧伤或大手术等致组织损伤严重或失血、血液成分多； 2．各部位感染性病变造成严重脓毒症； 3．各种原因的休克，或心跳呼吸骤停经复苏后； 4．其他，如出血坏死性胰腺炎、绞窄性肠梗阻、全身冻伤复温后等等。 病人如果原有某种疾病，遭受上列急性损害后更易发生MODS。例如①慢性器官病变冠心病、肝硬化、慢性肾病等；⑦免疫功能低下如糖尿病、用免疫抑制剂(皮质激素、抗癌剂等)、营养不良等。 此外，输血、输液、用药或呼吸机应用等的失误或失宜，也是MODS的诱因。 ;(二)发病机制  迄今为止，MODS的发病机制尚未完全阐明，但国内外学者经过20多年来不懈的研究和探索，已提出多种有关MODS发病机制的假说，如“缺血—再灌流假说”、“细菌毒素假说”、“胃肠道假说”、“炎症失控假说”、