临床研究和心力衰竭的治疗策略课件.pptVIP

临床研究和心力衰竭的治疗策略;临床治疗策略的演变;1989年一项震惊整个医学界的研究; 重 要 启 示;过去的临床药理实验表明，恩卡尼(Encainide)和氟卡尼(F1ecainide)能降低AMI（Acute Myocardial Infarction ）病人室性心律失常的发生率。 1987~1988年，欧美多中心合作进行了著名的“心律失常抑制试验(Cardiac Arrhythmia Suppression Trial , CAST)”，从选择的2315例研究对象的结果发现，服药组病死率明显高于安慰剂对照组(分别为4.5％和1.2％)，从而否定了这一疗法，美国随即禁止恩卡尼的生产，并限制了氟卡尼的应用。; 慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳的研究依据，同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验、考虑患者的权利、价值和期望，将三者完美地结合以制定出患者的治疗措施。 ;循证医学的发展概况;循证医学意义;;临床实践指南;推荐类别和证据水平分级;Class I Benefit Risk Procedure/ Treatment SHOULD be performed/ administered;慢性心力衰竭治疗模式的历史沿革;慢性心力衰竭治疗药物历史沿革; NEW NEW conception (新概念） CSHF是不可逆的终末期过程 ≡＞