桥小脑区占位查房课件.pptVIP

2014、4、6患者在麻醉下行“左侧岩斜区肿瘤切除+颅骨修补术”，术毕由PACU送返回病房，神志清楚，头部切口敷料干燥，头皮下负压引流通畅，呈血性，一路外周静脉输液通畅，一路右股静脉置管处（置管深度为20cm）敷料干燥；留置导尿通畅，色清，四肢活动自如，术后予妥善固定好各条管道，去枕平卧位，遵医嘱予特级护理，重症监护，暂禁食，予抗炎、止血、预防癫痫、营养神经等对症处理。 2014、4、7患者神志清楚，精神稍倦怠。流质饮食，少量多餐，无恶心、呕吐等不适。床边拔除头部引流管，头部切口敷料干燥。 2014、4、9患者神志清楚，精神稍倦怠。遵嘱迁出重病室，改为一级护理，停流质饮食改为半流质饮食，做好饮食指导，指导保持情绪稳定。 2014、4、18患者病情稳定，神志清楚，一般情况可，偶有头痛，体温偶有低热，精神一般，留置尿管，鼻饲管。 现在请护士进行专科检查 患者神志清楚，右利手。右侧听力正常，左侧听力下降，四肢肌张力、肌力正常。共济运动：双侧指鼻试验正常，双下肢跟-膝-胫试验正常，快速动作正常，闭目难立征阴性，直线行走试验阳性。无不自主运动，肌束震颤无。 护理诊断 术前护理诊断： 1疼痛；与三叉神经痛有关 2有受伤的危险：与疾病致行走不稳有关 3.焦虑 与担心疾病预后，手术治疗有关。 4知识缺乏 与缺少对疾病的了解有关。 护理措施 术前护理措施：