正常射血分数心力衰竭（HFPEF）诊断和治疗进展ppt课件幻灯.pptVIP

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2018-08-05 发布于贵州
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正常射血分数心力衰竭（HFPEF）诊断和治疗进展ppt课件幻灯

I-PRESERVE 结果（/1000人年） IRBESARTAN 安慰剂 P 主要终点 100.4 105.4 0.35 总死亡率 52.6 52.3 0.44 CVD住院率 70.6 74.3 0.44 I-PRESERVE 结论厄贝沙坦不能改善心力衰竭而射血分数基本正常患者的预后。摘要 ● HF-PEF患者多见于老年人和女性。 ● HF-PEF与EF降低的心力衰竭比较,较多患者合并高血压或心房颤动,合并冠心病相对较少。 ● HF-PEF与EF降低的心力衰竭比较,发生率增长明显，虽然死亡率相对较低，但住院率类似。 ● HF-PEF的治疗益处尚缺乏肯定确切的循证证据。 071016a_Irbe GLB.IRB.07.10.11 * 071016a_Irbe GLB.IRB.07.10.11 HF主要危险因素虽然不是心衰危险预测的全部因素，但以下代表了与心衰发生有关的主要危险因素：高血压糖尿病心绞痛房颤心肌梗死左心室肥厚瓣膜病 * 071016a_Irbe GLB.IRB.07.10.11 有高血压病史的HF-PSF患者的比例该图显示了EF尚存的和降低的心衰患者的高血压患病率 Olmsted研究资料中总共137例患者诊断为CHF ，58%的HF-PSF患者有高血压，而50%的LVEF降低的HF患者有高血压，. 1 弗莱明翰研究，研究了73例CHF患者，75%的HF-PSF和71%的LVEF降低的HF患者有高血压2 CHS总共130例CHF患者LVEF分别高于55%或低于45%.，其中59.4%的HF-PSF和 56.7%的 LVEF降低的HF患者有高血压，3 Owan等研究显示4596例心衰患者中62.7%的PSF患者和48%的LVEF降低的HF患者既往有高血压病史 4 Bhatia及其同事总共研究 2450例患者，其中55.1%的 of HF-PSF患者和 49.2%的LVEF降低的HF患者有高血压 5 参考文献: 1. Senni M, Tribouilloy CM, Rodeheffer RJ, et al. Congestive heart failure in the community. A study of all incident cases in Olmsted County, Minnesota, in 1991. Circulation. 1998;98:2282-2289. 2. Vasan RS, Larson MC, Benjamin EJ, et al. Congestive heart failure in subjects with normal versus reduced left ventricular ejection fraction. J Am Coll. Card. 1999;33:1948-1955. 3. Gottdiener JS, McClelland RL. Marshall R. et al. Outcome of congestive heart failure in elderly persons: Influence of left ventricular systolic function. Ann Intern Med. 2002;137:631-639. 4. Owan TE, Hodge DO, Herges RM, et al. Trends in prevalence and outcome of heart failure with preserved ejection fraction. N Engl J Med. 2006;355:251-259. 5. Bhatia RS, Tu JV, Lee DS, et al. Outcome of heart failure with preserved ejection fraction in a population-based study. N Engl J Med. 2006;355:260-269. * Heart Failure (HF) is a progressive entity, generally starting with asymptomatic systolic ventricular dysfunction (AVSD) and endin