医学大全儿科临床诊疗体会课件.ppt

儿科临床诊疗体会 广东省中医院儿科——许尤佳 ;;小儿体质：分5型 1.正常质 2.气虚质 3.痰湿质 4.湿热质 5.气阴两虚质; 万全“三不足两有余”观点 小儿“肝常有余，脾常不足，心常有余，肺常不足，肾常虚” ; 小儿为“虚寒之体”;用药时慎用苦寒、攻伐 饮食慎用寒凉; 注重饮食疗法; 中焦脾胃的重要性; 消食导滞药物的使用体会 麦芽：消乳食 山楂：消肉食 神曲：消谷食 莱菔子：消麦面食 谷芽：消诸食而养胃 芒果核：消顽食积而健脾肾 石菖蒲：消食积而安神 ——辅以理气行气药物效佳; 活血祛瘀药物的使用体会 1.消炎 2.抗变态反应 3.免疫调节作用 4.扩张血管 5.降低血液粘稠度 须结合病性、药物寒热虚实归经使用;世俗育儿三弊： 1.过饱 2.过暖 3.过服凉茶; 退热的用药体会： 1.钩藤配羚羊骨 2.青天葵 ;;对小儿汗证的认识 1.有虚实之分 2.区分正常与异常出汗 3.汗证的用药体会; 对“慢扁炎”的认识 1.为肺脾两虚体质 2.常表里同病; 对夜间磨牙的认识 1.食滞 2.临寐吃东西 3.生虫 4.牙床发育(乳牙、换牙);脾虚综合征（感染后综合征） 1.低热或手心热 2.多汗 3.大便不调 4.纳呆 5.烦躁或兴奋 6.面色苍黄 ; 病后的饮食问题; 对地图舌的认识与用药; 治哮心得 1.病性的正确认识 2.全程管理，医学模式改变 3.寒哮或寒热夹杂为主 4.重视先天之本的治疗 5.虫类药物的使用问题 6.活血药物的使用问题 7.吸入方法的正确性 8.病情的正确评价 9.西药的减量问题;小儿肾病的治疗体会 1.单纯中医药治疗 2.中西医结合治疗 3.活血祛瘀法的运用 4.免疫抑制剂的使用 5.激素的使用问题; 谈小儿补钙、锌; 肉桂的使用体会 ;鼻炎、鼻窦炎的用药体会 主要从先天之本与后天之本论治;湿疮、顽固性湿疹的诊疗体会 以升气壮阳法治疗; 对风寒赤咽的认识 虚寒体质为本，赤咽为标，湿滞为因; 对疳证的认识 “疳皆脾胃病，亡精液之所作也”; 对小儿腹泻的认识 伤食、脾??泻常见; 四时欲得小儿安常须两分饥与寒但愿人皆依此法自然诸病不相干; 谢 谢