有机磷杀虫药中毒ppt课件_5.pptVIP

有机磷杀虫药中毒;概述;有机磷农药理化性质;有机磷农药分类;有机磷中毒途径;有机磷农药的吸收和代谢;有机磷农药;有机磷农药中毒机理;胆碱酯酶抑制作用：;;胆碱能受体各亚型在体内的分布及生理效应;磷酰化胆碱酯酶（中毒酶）的去向;非胆碱酯酶抑制作用：;临 床 表 现;潜伏期;毒蕈碱样症状（M样症状）：;毒蕈碱样症状（M样症状）：;烟碱样症状（N样症状）;中枢神经系统症状;诊 断;中毒程度;治 疗;急救原则;解毒剂的应用;抗胆碱药的应用：;外周性抗胆碱药（阿托品）： 能阻断Ach对M-chR的作用，迅速消除和缓解M－样症状。 不能阻止Ach的积蓄，也不能分解Ach。 对N－样症状和ChE复活无作用。 半衰期短，约2h；起效快，约8min。 中毒剂量与治疗剂量相近。;用药原则：早期、足量、反复、尽快达到阿托品化或使M-样症状消失。 用法：IM IV 微量泵入 首次轻度1－3mg、中度3-5mg、重度5-15mg。阿托品化前10－20分重复一次首剂半量。 症状消失或ChE活性60%以上，停药观察。;;新型抗胆碱药(长效托宁);新型抗胆碱药(长效托宁);复能剂;对抗M样症状作用差，不能对抗呼吸中枢的抑制，需与抗胆碱药合用 对老化酶无效，故需早期、足量应用 常用复能剂： 单肟类：氯磷定、解磷定、黄磷定、酰胺磷定 双肟类：双复磷、双解磷、双吡啶双肟