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特发性肺动脉高压的诊断ppt课件_1
特发性肺动脉高压的诊断;
1998年与2003年肺动脉高压的分类
1998(埃维安) 2003(威尼斯) ACCF(2004)
1.动脉型PAH 1.PPH不再应用 1. PAH
原发性肺动脉高压PPH 1.1 IPAH
散发性 特发性 IPAH 1.2 FPAH
家族性 家族性 FPAH 1.3 APAH
相关与: 相关与APAH: 1.3.1 CVD
结缔组织病 结缔组织病 1.3.2 CS-PS
HIV HIV 药物和毒素 1.3.3 POR H
门脉高压 门脉高压 1.3.4 HIV inf
节食药 节食药 1.3.5 D and TOX
艾森曼格综合征 先心病 1.3.6 Other
新生儿持续性 PH 新生儿持续性PH 1.4 Asso sig V
明显的肺静脉和/ or cap invol
或肺毛细血管受累 1.4.1(PVOD)
1.4.2 (PCH)
1.5 Per PH newb
。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
;
其他类型PH
2.肺静脉高压性PH 2.左心疾病性PH
(如继发左心疾病)
3.呼吸系统相关性PH 3.肺疾病和/或低氧血症性PH
4.慢性血栓拴塞性PH 4.慢性血栓形成和/或拴塞
疾病性PH
5.直接损伤肺血管床导致 5.混合性PH
的PH (如结节病,伯克氏肉瘤) ;特发性肺动脉高压组织病理学;动脉性肺动脉高压病理形态学改变;特发性肺动脉高压诊断标准;特发性肺动脉高压;动脉型肺动脉高压的评估;动脉型肺动脉高压的评估(续);可能被误诊的疾病;不像似特发性肺动脉高压的表现 ;几种最易被误诊的疾病鉴别点;几种最易被误诊的疾病鉴别点;几种最易被误诊的疾病鉴别点;几种最易被误诊的疾病鉴别点;几种最易被误诊的疾病鉴别点;几种最易被误诊的疾病鉴别点;几种最易被误诊的疾病鉴别点;几种最易被误诊的疾病鉴别点;几种最易被误诊的疾病鉴别点;特发性肺动脉高压;
随访:
1.随访时间:因病而异,因人而异;
2.随访内容:
(1)症状:乏力、呼吸困难、胸痛、晕厥;
( 2)体征:脉搏和血压(质量!) 、右心衰竭征象;
(3)6分钟步行距离;
(4)实验室检查:心电图、超声多普勒(右心功能、测肺动脉压)及X线胸片等;
(5)右心导管术:
(6)基础疾病的复查。
3.全面综合评估。
4.制订下一步治疗策略。;详细内容见: 肺栓塞治疗和 肺动脉高压观察表
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