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腹外疝 hernia;本章所需掌握内容;腹外疝的概念; 病因;病理解剖;疝的类型;;疝的类型;疝的类型;;;腹股沟疝;腹股沟的解剖;腹股沟的解剖;; 2. 腹股沟管：长4—5cm；;;;; ;;腹股沟疝的发病机制;;;一．临床表现及诊断;（二） 嵌顿性疝：; （三）绞窄性疝：;（四）直疝：;（五）斜疝与直疝的鉴别：;斜疝与直疝鉴别要点;二．鉴别诊断; ;三．治疗; 2．嵌顿性疝原则上应急症手术，有以下情 况，手技复位指征： （1）肿块大、病史长，估计腹壁缺损较大而疝环 较松者； （2）嵌顿时间在3～4小时以内，局部压痛不明显， 也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征； （3）老年体弱或伴有其它较严重疾病而估计肠襻 尚未绞窄坏死者。;（二）手术治疗;1. 传统疝修补术; （1）．疝囊高位结扎术：; ; (2). 疝修补术：; ;(2). 疝修补术：;(2). 疝修补术：;(3). 疝成形术;2.　无张力疝修补术 （tension-free hernioplasty);3. 经腹腔镜疝修补术;（三）嵌顿性、绞窄性疝处理原则：;;4. 嵌顿性疝手术处理注意：;5.复发性腹股沟疝的处理原则 ;5.复发性腹股沟疝的处理原则;股 疝femoral hernia;定义：疝囊经股环、股管向卵园窝突出的疝。 股疝多见于中年以上