痉挛和挛缩ppt课件.pptVIP

乙方有义务提供相应的执业资格证、执业印章等配合甲方工程招投标、承担的工程项目报建及建设施工过程中各类手续办理。 常见临床问题的康复 痉挛和挛缩 概述 痉挛是由于上运动神经元损伤后，脊髓和脑干反射亢进而使肢体肌张力增高和腱反射亢进。 由于各种原因造成肌肉、肌腱等软组织发生变性、纤维增生使其解剖长度缩短而致相应关节强直畸形，称为挛缩。 诊断 痉挛的评定（改良ashworth分级法） 级别 评定标准 0级 无肌张力的增加 1级 肌张力略微增加，受累部分被动屈伸时，在关节活 动范围之末时突然出现卡住然后呈现最小的阻力或释放 2级 肌张力明显增加，通过关节活动范围的大部分，肌张力均较明显增加，但受累部分被动活动仍较容易 3级 肌张力严重增高，被动活动困难 4级 僵直，受累部分呈僵直状态，不能活动 挛缩的评定 　　1．关节活动范围的评定。 　　2．疼痛的评定(必要时进行)。 　　3．运动功能及日常生活能力的评定。 痉挛的治疗 原则： 　　(1)全身性痉挛：治疗主要采用全身用药，包括口服和微量注射泵进行鞘内注射的方式。 　　(2)系统性痉挛：治疗可采用神经干阻滞，也可以考虑采用口服药物。 　　(3)局部痉挛：治疗主要采用局部神