膝关节半月板损伤ppt课件_6.pptVIP

1.大多数病人有膝扭伤史。 2.伤后膝关节有剧痛，不能自动伸直。关节肿胀，有时有积血。４－５天后肿胀渐退，关节逐渐恢复功能，但始终感到关节不稳定，关节线上有压痛。 3.少数病人有关节交锁， 活动时可听到咔嗒声后，关节于是能伸直。 4.急性期往往不易明确诊断,待急性期过后,再作进一步检查,就能明确诊断. 5. 膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。 ;6.常用的试验 ;7.关节空气造影，碘溶液造影， 或空气－碘溶液对比造影都是有效的辅助诊断方法。 ;8.超声波检查 简单有效， 但其准确性与操作者的解剖知识和经验关系较大。 9.Ｘ线检查 排除膝关节其他损伤和疼痛。 ;１１.关节镜 不但发现半月板、韧带、关节软骨等病变，也可进行活组织检查和关节内手术，如半月板部分摘除术。; １.保守治疗 急性半月板损伤时，上石膏托适当限制膝部活动。局部中医外敷消肿止痛。有关节积血，抽除积血加压包扎。膝关节疼痛减轻后股四头肌功能锻炼。 ２.半月板撕裂部分摘除术 防止发生创伤性关节炎。 ３.关节镜进行撕裂部分摘除术 是近年来骨科领域一项重大进展。创伤小，术后病人恢复快，可早期起床活动，膝部不留切口。符合膝关节生理状态。 ;胫骨平台骨折;胫骨平台骨折;根据暴力不同平台骨折可分六型 １.单纯外髁