卡氏肺孢子虫隐孢子虫ppt课件.pptVIP

孢子虫（Sporogoza） ? 一、概述： 1、全部寄生生活，生活史复杂，有或无宿主更换 2、宿主广泛，但具有宿主特异性。 3、生殖方式包括无性的裂体增殖和孢子增殖及有性的配子生殖。 4、重要种类：疟原虫、弓形虫、隐孢子虫和卡氏肺孢子虫。;孢子虫（Sporogoza） ? 一、概述： 1、全部寄生生活，生活史复杂，有或无宿主更换 2、宿主广泛，但具有宿主特异性。 3、生殖方式包括无性的裂体增殖和孢子增殖及有性的配子生殖。 4、重要种类：疟原虫、弓形虫、隐孢子虫和卡氏肺孢子虫。; 一、概述： 1、种类多达130余种，宿主广泛。 2、是疟疾（malaria）的病原体，世界范围内危害严重的疾病，之大热带病之首，五种之内（国内）。 3、流行现状：大部分地区疫情基本控制，局部地区仍有小范围的暴发，疫情时有波动，南方人口流动频繁的地区与边境地区，疫情还比较严重，必须继续抓紧疟防。;4、人体寄生的疟原虫共有4种 间日疟原虫（Plasmodium，vivax P.v.） 恶性疟原虫（Plasmadium falciparum p.f） 三日疟原虫（P malariae p.m） 卵形疟原虫（P ovale P.o） ? ;二、形态与生活史 ;（一）在人体内发育 ;阳性按蚊叮人吸血 子孢子进入人体 到达肝脏侵入肝C 红外期裂体增殖 红外期裂殖体 肝C破裂 释放裂殖子 (部分被吞噬，消灭，部分侵入红细胞） 该过程为8天，有的则为半年或1年，其原因是子孢子性状不同产生的。 目前认为子孢子有两种： 速发型子孢子（TS） 迟发型子孢子（Bs） （休眠体，进入肝脏处于休眠状态的子孢子是间日疟复发的根源） ;红外期裂殖子;2、红细胞内期——在红细胞内行裂体增殖 ;环状体，大滋养体，早期裂殖体，成熟裂殖体，♀配子体，♂配子体是p.v.外周血涂片上可发现的各期形态，血涂片常用瑞氏or吉氏染色，虫体核着红色，胞浆呈兰色，疟色素不着色，虫体在不同发育期， RBC亦会出现相应变化如胀大、褪色，出现薛氏小点。 （以下是间日疟原虫红细胞内期形态）;间日疟原虫小滋养体;.;间日疟原虫大滋养体; ????????????????????????????????? ;裂殖体前期;间日疟原虫大配子体; ????????????????????????????????????????????????? ; ????????????????????????????????????????????????? ;（二）在蚊体内发育 ; ???????????????????????????????? ; ;3.四种疟原虫生活史比较;? ;4、薄血片中间日疟原虫、恶性疟原虫形态比较 ;恶性疟原虫环状体; ?????????????????????????? ;小配子体（Microgametocyte);恶性疟原虫血片;5、厚血膜中两种疟原虫的形态 ;恶性疟原虫环状体，厚片，;间日疟原虫环状体 厚片;间日疟原虫大滋养体，厚片，;间日疟原虫裂殖体，厚片，;三、致 病 ;1、潜伏期：由疟原虫侵入人体到出现疟疾发作期间为潜伏期，它包括子孢子侵入肝细胞并发育为红外期成熟裂殖体，释出裂殖子的时间，加上红内期裂体增殖数代达到发热阈值所需的时间，此阈值因疟原虫种株的不同，宿主免疫力和耐受力的差别而有高低差异。 一般P.v（短）为11-25天（长）6-12个月 P.f为7-27天 p.m为18-35天 ;2、发作: 疟疾发作的典型表现为周期性寒战，发热和出汗3个连续阶段，发作的机制主要是红内期裂殖体成熟后胀破红细胞，裂殖子和疟原虫的代谢产物，变性和残余的血红蛋白以及红细胞碎片等一并进入血流，刺激多形???白细胞产生内源性致热原，作用于下丘脑的体温调节中枢，引起发热。 疟疾发作的周期与疟原虫红内期裂体增殖的周期相一致，P.v和P.o为隔间发作1次，P.m为隔2天发作1次，P.f起初为隔日发作，以后则每天发作或间歇不规则。 初发的P.v早期也可每天发作1次。几次发作后，发作的周期性趋于典型。 ;3、再燃与复发： 急性疟疾患者疟疾发作停止后，如体内仍残留少量红内期原虫，经过数周或数月，可在无重复感染的情况下，又出现发作，称为再燃 原发的疟疾发作停止后，红内期原虫之被消灭，未经蚊媒传播感染，经过一段时间无症状的潜隐期又出现疟疾发作，称为复发 P.f和P.m均可有再燃，但无复发。 P.v和P.o则既可有再燃，又可有复发。;4、贫血 原因：红内期原虫对红细胞的直接破坏 脾功能亢进，脾吞噬细胞大量吞噬正常RBC。 骨髓中红细胞的生成发生障碍