持续腰大池引流及护理ppt课件.pptx

持续腰大池引流及护理 ——邓宗雪 主 要 内 容 一、概述 二、腰大池引流的适应症 三、腰大池引流的禁忌症 四、腰大池引流的主要治疗作用 五、腰大池引流的优点 六、腰大池引流的护理 一、概述 持续腰大池引流是将引流管放置到腰大池内引流脑脊液，是治疗脑积水、中枢神经系统感染、蛛网膜下腔出血等疾病的一种方法，以便持续引流血性脑脊液和感染性脑脊液，降低颅内压力或监测颅内压力。 二、腰大池引流适应症 蛛 网 膜 出 血 患 者 脑 室 出 血 颅 内 感 染 患 者 1 2 3 三、持续腰大池引流的禁忌症 1、穿刺部位皮肤或软组织感染者 2、有梗阻性脑积水 3、颅内压力不均匀 4、颅内压22.5mmhg 5、全身严重感染、休克 6、严重脑肿胀，中线移位0.1cm 7、脑室与腰池不通 8、已有枕骨大孔疝的表现者 四、腰大池引流的主要治疗作用 持续腰大池引流的优点 优 点 创伤小、成功率高 流速缓慢且均匀，可控制 带管时间长 感染率低 经鞘内送检脑脊液和治疗方便 六、腰大池引流的护理 术前护理 心理护理 术前用药 术中护理 严密观察神志瞳孔及生命体征的变化 术后护理 严密观察病情变化 保持引流通畅 观察引流量色、质、速度 加强营养 预防感染 基础护理 及时拔管 术前护理 心理护理