意识障碍08课件.pptVIP

第二章 第二节十八、意识障碍;学习内容;学习要求;学习重点和难点;一、定义;;三、病因;（一）感染性因素;（二）非感染性因素;4. 中毒 各种化学毒品和药品 5. 物理损伤 电击、中暑、淹溺等;四、临床表现;（一）嗜睡 somnolence;（二）意识模糊 confusion;（三）昏睡 stupor ;（四）昏迷 coma ;浅昏迷 ;深昏迷;（五）谵妄 delirium ;咳嗽、吞咽反射减弱或消失，不能经口进食;五、问诊要点;Glasgow昏迷评分表;睁眼反应;最佳语言反应;最佳运动反应;去皮质强直;去大脑强直;;5. 意识障碍对人体功能性健康型态的影响 有无口腔炎、角膜炎、结膜炎、角膜溃疡、压疮等营养与代谢型态的改变 有无肌肉萎缩、关节僵硬、肢体畸形所致的活动与运动型态的改变 有无排便、排尿失禁等排泄型态的改变 有无亲属无能力照顾病人等角色与关系型态的改变 ;六、相关护理诊断;9. 有皮肤完整性受损的危险 10. 有感染的危险 11. 照顾者角色困难 ;复习思考题