精品老年患者腰椎管狭窄症ppt课件_1.pptVIP

老年患者腰椎管狭窄症 外科治疗的临床研究 ; 原德国医院 始建于1905年;通过我院自1990年1月至2005年6月收治的304例65岁以上腰椎退行性疾病的老年患者手术治疗做回顾性分析，观察其手术效果，评价老年患者的手术耐受性，为进一步提高老年患者腰椎管狭窄症手术治疗的效果提供一些参考。;对象与方法;术前并存症 ;各种并存症;手术选择标准;手术方式; 手术范围 单节段60例，2节段125例，3节段70例，4节段及以上者49例。 手术使用内固定138例，未使用者166例。 全组中第2次接受手术者29例，第3次手术者2例 ; 疗效判定标准 根据中华医学会骨科分会脊柱外科学组手术疗效标准（1994）制定术后评定标准。优：术前症状缓解，下肢活动及神经功能恢复正常，恢复原有生活；良：术前症状基本缓解，下肢活动及神经功能大部分恢复，基本恢复正常的生活；无变化：手术前症状部分缓解，下肢及神经功能恢复不明显，日常生活自理困难；差：治疗无效或症状加重，体征无改善。; 手术后较术前完全缓解者优196例，较术前明显改善者良68例，优良率占86.8%，34例较术前变化不大，其中18例是第2次手术，2例为第3次手术，4例患者为术前合并不同程度的马尾综合证，4例为足下垂患者，2例患者因术后出现硬膜外血肿，均经二次急症手术，自觉较术前无变化，