体液失衡课件_1.pptVIP

密切观察下列情况，以判断补液效果。 ①生命体征是否恢复，并稳定于正常水平。 ②皮肤粘膜干燥是否好转，皮肤弹性是否恢复正常。 ③头晕、乏力、异常感觉等症状有无好转。 ④尿量是否增加至40ml/h以上。 ⑤血清钠、钾、氯浓度是否在正常范围。 ⑥有无快速输液并发症（如急性肺水肿、心力衰竭） 的症状和体征。 ⑦出入液体量是否平衡。 返 回 退 出 结束放映 4）补液的效果（补得怎样） 目 录 首 页 1）停止任何继续增加体液容量的各种治疗，如 大量低渗液或清水洗胃、灌肠等。 2）遵医嘱给予高渗盐水和利尿剂，排出体内过多 的水分。 3）观察病人神经、精神症状有无好转；体重有无 减轻。 返 回 退 出 结束放映 （2）纠正体液过多 目 录 首 页 1）对虚弱、意识障碍者，定时为其翻身，做好皮 肤护理，防止压疮的发生。一旦发现皮肤有受压迹象 ，按压疮给予积极处理。 2）对不能自行清洁口腔者，定时为其进行口腔护 理，预防口腔粘膜炎症。一旦发现口腔粘膜损害，应 遵医嘱给予局部或全身药物治疗。 退 出 结束放映 （3）预防皮肤粘膜受损 返 回 目 录 首 页 1）对能自行活动者，应指导其活动时多加小心， 不要动作过猛，并清除病人活动范围内的障