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血液净化医院感染管理质量课件
; 血液净化科介绍; 血液净化模式; 血液净化模式; 血液净化科人员配备及结构;
;血液净化工作特点;规范化管理是安全的基本保障;; 卫生行政管理部门管理内容;《血液净化标准操作规程(2010版)》; 血液净化标准操作规程(2010版); 血液透析室执业登记管理 《医疗机构血液透析基本标准(试行)》;《医疗机构血液透析室管理规范》;卫生部下发的
《基本标准》
《管理规范》
《操作规程2010版》
对加强血液净化质量安全管理
保障医疗质量和患者安全有重大作用;卫生部总体要求; 综合医院等级评审 ;三甲医院等级评审检查主要内容;1.基本条件;血透室分区布局要求;血透室布局; 半清洁区; 库房; 三通道; 人员; 房屋、设施;透析治疗室;透析治疗室;治疗室
应达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)规定的对III类环境的要求。
透析中需要使用的药品应在治疗室中配制。
并储备消毒物品。
;水处理间
水处理间面积;
地面承重符合设备要求:地面应进行防水处理。
水处理设备避免日光直射、放置处应有水槽,防止水外漏。
水处理机的自来水供给量应满足要求,入口处安装压力表,入口压力应符合设备要求。;透析用水的水质监控;;;;;2.管理职责及规章制度;明确各级人员岗位职责; 建立健全血液透析规章制度;;规范血液透析工作流程与技术操作流程;制定血液透析各项应急预案;传染病暴发的应急预案;3.医院感染预防与控制;3.医院感染预防与控制;3.医院感染预防与控制;
正确的手卫生操作方法(每接触一个病人应更换一次手 套,并用流动水洗手或快速手消毒剂擦拭)
血透室应配备相应的洗手设施
完善各项操作流程(确保护士严格执行并有考核制度)
护理阳性患者的工作人员不能同时护理阴性的患者
;3.医院感染预防与控制; 3.医院感染预防与控制; 制定血液透析室医院感染预防与控制 标准操作规程(SOP); 4.人员培训和职业安全防护;一.人员培训
透析室每年制定年度工作人员培训计划,定期培训,每月考核一次。
新进入透析室护士系统培训;二.职业安全防护
透析室医务人员定期体??,每年检测HBV 和HCV,乙肝易感者,建议注射乙肝疫苗免疫保护
为医务人员提供必要防护用品
落实《血透室工作人员职业安全管理制度》和《医务人员锐器损伤处置标准操作规程》;定期质量评价;
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