临床诊疗指南输液 输血与自体血回输 ppt课件.pptxVIP

第十一章 输液第十二章 输血与自体血回输;1．各类手术麻醉。 2．各类水、电解质紊乱及酸碱失衡。 3．创伤、休克、严重感染。 4．毒物或药物中毒。 5．昏迷及晚期肿瘤不能进食。;（一）输液器械 输液器、注射针（普通针或套管针）、消毒用碘酒、酒精棉、胶布等。 （二）液体种类 1．晶体液 （1）葡萄糖：不含电解质，主要用作补充水分及能量，有5%、10%、25%、50%等多种。 （2）生理盐水：适用于扩容，输入过多可致高氯性酸中毒。 （3） 0.3%、0.4% NaCl：可治高钠血症。 （4）7.5% NaCl：治疗严重低钠血症，补钠量（mmol/L) = 血清钠下降值( mmol/L)×体重（kg)×0.6 ( 1g钠=17mmol）。 （5）复方氯化钠液（林格液）：用于纠正低血容量和治疗腹泻、烧伤等引起的脱水、电解质紊乱及中度代谢性酸中毒。 （6）平衡液（乳酸钠林格液）：是最常用的晶体液，适用于补充细胞外液、扩容、补充电解质和维持血液酸碱平衡，改善血黏稠度及改善微循环。 （7） 5%碳酸氢钠：具有补充钠和纠正酸中毒的作用。;2．胶体液 （1）右旋糖酐70 ：主要起扩容作用，防治低血容量性休克。 （2）右旋糖酐40 ：能降低血粘度和红细胞聚集，起改善微循环的作用。 （3）其他血浆代用品：如经乙基淀粉、海脉素（血代），佳乐施（血定安）等，主要用于扩容。 （三）输液穿刺部位 新生儿