腹外疝ppt课件_6.pptVIP

腹 外 疝 ;;一、概 念;疝Hernia;腹外疝;腹内疝;真性腹外疝;内脏脱出;;三、腹外疝病理解剖;常考点;;易复性疝：凡疝内容物很容易还纳入腹腔的称 易复性疝 难复性疝：疝内容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔者称难复性疝 嵌顿性疝：疝门较小而腹内压突然升高时，疝内容物可强行扩张囊颈进入疝囊，随后因疝囊颈的弹性收缩又将疝内容物卡住，使其不能回纳者，称嵌顿性疝（肠管壁疝、逆行性嵌顿疝等） 绞窄性疝：嵌顿如不及时解除，肠管及系膜受压情况不断加重使动脉血流减少，最后导致完全阻断，称绞窄性疝; 嵌顿性疝和绞窄性疝是一个病理过程的两个阶段，临床上很难区分;几种特殊疝——常考; 滑动性疝——属于难复 性疝。疝内容物是疝 囊壁的一部分。 疝内容物常见为：阑尾、乙状结肠、膀胱 ;Richter——嵌顿的疝内容物为肠管壁的一部分 也称为肠管壁疝 Littre ——嵌顿的内容物为Meckel憩室 Maydl —— 几个肠袢嵌顿，状如W形，中间的肠管不在疝囊内却被嵌顿，又称逆行性嵌顿疝 ;;;腹股沟区：前外下腹壁一个三角形区域，下界为腹股沟韧带，内界为腹直肌外侧缘，上界为髂前上棘至腹直肌外侧缘的一条水平线。 腹股沟疝分斜疝和直