医学踝部骨折ppt课件.pptVIP

踝部骨折脱位;教学目的;2.腓骨下端; 负重量最大;内踝;㈡韧带;㈢踝关节运动与稳定性特点 1.内翻大于外翻，内翻位损伤多见。 2.跖屈大于背伸，跖屈位损伤多见。;1.内翻暴力 足踝强力内翻，内踝受到挤压，多为斜形骨折；外踝受到牵拉，多为撕脱性横断骨折。;内翻损伤机理;2.外翻暴力 足踝强力外翻，外踝受到挤压，多为斜形骨折；内踝受到牵拉，多为撕脱性横断骨折。;外翻损伤机理;㈡分类;㈡其他分类;WANGBIN;;WANGBIN;WANGBIN;三、临床表现与诊断要点 1.踝部外伤史 2.临床表现 ⑴踝部肿胀、疼痛、功能障碍； ⑵足踝部畸形畸形，骨擦音。;影像学检查;WANGBIN;WANGBIN;WANGBIN;诊断要点;WANGBIN;四、治疗方法 踝部骨折是关节内骨折，复位应力争达解剖复位，恢复关节面的平整，防止出现创伤性关节炎。;1)整复方法 ⑴ 复位手法：拔伸反向复位法。 ⑵ 长袜套牵引法;手法整复（三踝骨折为例??一）;手法整复（三踝骨折为例之二）;手法整复（三踝骨折为例之三）;2)固定方法 ⑴ 小夹板固定法 ①夹板:5合1 夹板超踝关节;②固定垫:保护内外踝骨突的空心垫；维持体位的塔形垫。 ③体位:损伤反向位。;固定：选用石膏外固定，易塑型;手术开放复位