手足口病医学会课件.pptVIP

手足口病;手足口病预防控制指南（2009版） 手足口病诊疗指南（2010版）;;概述;手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，是我国法定报告管理的丙类传染病 大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要临床症状。 少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，可导致死亡。 ;概述-病原学;CoxA16;1972年EV71在美国被首次确认，1974年Schmidt等首次发表从美国加利福尼亚州20例具有中枢神经系统症状患者（1969~1973年）中分离到EV71。 随后，世界上众多国家都有EV71流行的报道。EV71感染可引起HFMD、疱疹性咽峡炎、无菌性脑炎、脑干脑炎和脊髓灰质炎样麻痹，但更多情况下是产生隐性感染。同脊灰病毒相似，EV71对脊髓前角细胞具有一定的组织嗜性，是最常见的引起急性迟缓性麻痹（acute flaccid paralysis，AFP）的非脊灰肠道病毒（non-polio enterovirus，NPEV）。 EV71潜伏期一般为3－7天,感染EV71后，患者发病1-2周内可自咽部排出病毒，从粪便中排毒可持续至发病后3-5周。 疱疹液中含大量病毒，疱疹破溃后病毒排出。;概述-病原学;概述-流行病学;概述-流行病学;传染源：病人、健康携带者 5岁以下 正常携带者约占11％ 5岁以上