吸入激素健康调查课件.pptVIP

中国万名雾化糖皮质激素治疗患者健康状况调查;内 容;是一种慢性的气道炎症 由多种细胞（嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）及细胞组分共同参与 慢性炎症导致气道高反应性的增加,通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和清晨发作、加剧 多数患者可自行缓解或经治疗缓解;哮喘急性发作期的定义;;治疗目标;治疗措施;糖皮质激素;糖皮质激素(GCS)的抗炎作用机制;全身糖皮质激素;影响吸入糖皮质激素局部和全身作用的因素;100 80 60 40 20 0 -20; 原因： 有一定水溶性，14mg/ml，因此在粘液中浓度高，与粘膜上皮结合多 独有的酯化作用，可与脂肪酸形成结合物，延长半衰期;布地奈德的独特作用机制;0; 每 7 个病人中有1个: 入院治疗 每 5 个病人中有1个: 急诊治疗 每 2 个病人中有1个: 发病时??刻就诊 但是 每 7 个病人中仅有1个: 使用吸入皮质激素;2004 ATS/ ERS 有关COPD定义;AECOPD（COPD急性加重）;AECOPD的死亡率高;COPD治疗目标;AECOPD的治疗;糖皮质激素有效治疗AECOPD;使用全身糖皮质激素的担忧;雾化吸入糖皮质激素的优势;糖皮质激素的二种作用机制;起效快 可同时吸入几种药物 不含刺激物 无需患者主动吸气配合，特别适用于婴幼儿、年老体弱或急性发作的哮喘病人;治疗哮喘急性发作疗效与全身激素相似 ; 治疗哮喘急性发作疗效 比全身激素更好 ;每日两次对激素依赖型持续性哮喘疗效; 用于雾化吸入获美国FDA批准; 安全性良好 相关不良反应的发生与安慰剂组相似; 全身影响小; 显著减少口服激素用量;喷射雾化器工作原理; 喷射雾化无须患者配合，使用方便;;THE END;以下资料为产品适应症外的使用经验，仅供参考！;Maltais F, et al. Am J Respir Crit Care Med, 2002, 165: 698~703;-0.2;不良事件发生率（％）;100;基线值;普米克?令舒?治疗AECOPD总结;吸入用布地奈德混悬液有效减少呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎婴儿2年后发生哮喘的风险;;Johnson DW et al N Engl J Med. 1998 Aug 20;339(8):498-503 ;雾化吸入布地奈德的临床应用