2013主动脉夹层患者的安全护理ppt课件.ppt

主动脉夹层患者的安全护理 急诊科 刘颖;讲课内容;;1.主动脉夹层的定义;2.主动脉夹层的发病机制;3.主动脉夹层的诊断;非典型表现: ①腹痛是主动脉受累缺血的表现, 累及肠、肝等内脏缺血。可表现上腹隐痛不适, 大便隐血阳性, 肝功异常; ② 腰背痛为夹层撕裂引起的放射痛; ③单侧或双侧的下肢缺血表现, 下肢苍白、疼痛麻木等; ④晕厥: 低血容量性休克猝死、剧烈疼痛, 高压危象造成晕厥。主动脉一旦破坏则可导致患者猝死, 临床中密切观察患者与下列几种疾病相鉴别, 心绞痛、心梗、急性胰腺炎、肾绞痛、肠系膜坏死性疾病、肢体动脉栓塞 ; 确诊：均根据临床表现, 结合X 线胸片、超声心动图、螺旋CT、MRI、主动脉造影等检查 ;第二节：主动脉夹层的护理;2.疼痛护理 主动脉夹层最突出的临床表现为持续剧烈的撕裂状胸痛, 伴有大汗、面色苍白、皮肤湿冷、烦躁不安、呼吸急促等, 需遵医嘱立即给予患者吗啡或哌替啶止痛。使用镇痛剂者，护士应密切观察患者呼吸、血压、瞳孔、意识、脸色等变化，保持呼吸道通畅，并密切观察并记录患者疼痛的部位、性质、时间、程度及用药后的变化等,从而为医生的后续治疗提供依据。;第二节：主动脉夹层的护理 ;第二节：主动脉夹层的护理 ;第二节：主动脉夹层的护理 ;第二节：主动脉夹层的护理 ;谢谢聆听 Thank you!