如何跟痴呆症长者商议.pdfVIP

如何与痴呆症长者沟通 患上痴呆症的长者，其记忆力、理解能力、语言表达及社交能力的衰退都直接地 影响长者与别人的沟通。 以下我们会综述痴呆症不同阶段中各种语言能力退化的 表现。 痴呆症不同阶段的沟通障碍 初期 * 长者与人交谈出现困难，难以表达自已的意思。 * 难以用适当名称去形容物件，但用词不适当时，长者通常能 够自我纠正。 * 经常使用空泛的语句去代替人物/物件/地方的名称， 例如 「我 去呢度啰」、「我食紧 」、「我同呢个人去街」等。 * 经常使用一些 「口头禅」，例如 「系咁㗎啦」、 「你话点就 点啦」、 「好难讲？」、「无所谓啦」、「唔清楚」等。 中期 * 未能以完整句子表达自已。 * 失去说出人物/物件名称的能力，特别是一些抽象的名称。 * 可能失去说话时声音及语调运用的能力。 * 在词语使用上出现混乱，例如将 「糖」误说为 「盐」，将 「女儿」误说为 「妈 妈」。 * 间歇性地出现有条理的对话，或者患者会忽然说出一些久己遗忘的事情。 * 使用母语以外的语言能力可能会消失。例如患者的母语为潮州方言，青年时期 来港后，才用广东话为第二语言，在这种情况下，说广东话的能力会较易衰退。 晚期 * 表达语句时失去文法。 * 可能丧失语言能力，甚至不会说话，或只发出难以理解的声音。 如何与痴呆症患者沟通？ 沟通是包括语言和非语言两种方式的，透过适当的沟通技巧，长者可感受到家人 及外界对他的支持，从而减少无助或挫败感。 言语沟通的要诀 1. 留意周围的环境，嘈杂的环境会阻 碍接收讯息的能力。 2. 如发现长者的听觉或视觉有障碍 时，应先带他/她到专科医生作详细 检查。 3. 首先向长者作自我介绍。 4. 以长者惯用的名字称呼，但须征得 他/她同意。 5. 谈话时采用简短及浅易字句，说话 时速度适中、咬字清楚及语调平和。 尽可能用他熟悉的方言。 6. 尝试以当日发生的事情、人物、地 点、天气等作为谈话的开始。 7. 选择长者熟悉的话题，保持对话流畅。 8. 向长者发问之题目，可附带一些选择。例如： “你在香港抑或中国大陆结 婚？＂ 9. 给予长者充裕时间回应问题。长者回答时，给予即时鼓励如微笑、口头赞 赏等。 10. 应耐心地聆听长者的说话。 11. 尝试找出长者一些语意不清语句的真正意思。 12. 当对方找不到适当用语或应对出现困难时，不宜即时作出纠正，以免令对 方难堪，可作出提示或转换话题。例如在回应时说： “你刚刚提及曾经去 过＂，可让长者填补未完成的句子。 13. 在适当时展示幽默感。 言语沟通时应避免... 1. 命令方式与长者沟通。 2. 当与长者意见不同时，与长者争论。 3. 与长者谈话采用较大声调时，令其感到被「呼喝」。 4. 在长者面前谈论或嘲讽对方或他人的错失。 5. 用代名词如 “他＂或 “它＂ 去代表某些人物或物品的名称。 非语言沟通的重要性 当长者语言能力衰退，理解和表达能力不足时，照顾者可更多采用面部表情、身 体动作等的非语言方式与长者沟通。但须留意以下几点： 1. 照顾者的关怀及平和的态度，可促进非语言沟通。 2. 应面向长者，并保持眼神接触，留意长者沟通时的情绪表现及反应。 3. 身体接触可有效地表达对长者的关怀和爱护，如用手轻拍长 者肩膊、手背等，但须注意有些长者或不喜欢这种 方式。 4. 以手势和身体动作辅助表达谈话内容，如招手代表欢迎，挥手代表 再见。 5. 如长者听觉有问题，但仍有一定阅读能力，可用书写方法和他/她沟通。 总结 痴呆症长者在患病的不同阶段，其沟通能力亦有不同