肺部疾病ppt课件_6.ppt

肺、支气管疾病;一、胚胎学、解剖学和组织学;;;;;;;;;;;;;;;二、发育异常和囊肿;（一）气管食管瘘;（二）先天性肺囊肿;支气管型囊肿;肺泡型囊肿;隔离囊肿;;三、呼吸道感染;三、呼吸道感染;（一）大叶性肺炎;《病因及发病机理》;《病理变化》;;2、红色肝样变期;3、灰色肝样变期;;大叶性肺炎（灰色肝样变期）;4、溶解消散期;《临床病理联系》;《并发症》;（二）小叶性肺炎;《病因及发病机理》;《病理变化》;;小叶性肺炎;《临床病理联系》;《结局》;《三、间质性肺炎》;《病因》;《病理变化》;间质性肺炎;四、慢性阻塞性肺疾病;;（一）慢性支气管炎;《病因及发病机理》;《病理变化》;;慢性支气管炎;《临床病理联系》;（二）肺气肿;《病因及发病机理》;《类型与病理变化》;（1）、肺泡中央型肺气肿;;（2）、全腺泡型肺气肿;;;;（3）、腺泡周围型肺气肿; 由于肺泡间隔或细支气管壁破裂使空气进入肺间质所致。常在肋骨骨折、胸壁穿透伤、哮喘、百日咳时因剧烈咳嗽使肺泡内压急骤升高时发生。 肉眼可见气体在小叶间隔、肺膜下形成囊球状小气泡，并可沿支气管和血管周围间隙向肺门、纵隔扩展，也可达胸部皮下形成皮下气肿。;〈临床病理联系〉; 肺尘埃沉着症简称尘肺，系长期吸入有害粉尘，引起肺组织损伤及纤维化比并伴有肺功能损害。分有机尘肺和无机尘肺两大类。 无机尘肺（硅肺、石棉肺、煤工尘肺） 有机尘肺（含有真菌孢子、动物蛋白或细菌产物）如：霉草尘肺、棉尘肺、蘑菇尘肺、皮毛尘肺等。属于变态反应性肺损害。;（一）肺硅沉着症 ;《发病机制》;《病理变化》;;《硅肺分期和病变特征》;;《并发症》;;（三）慢性肺源性心脏病;《病因及发病机制》;《病理变化》;《临床病理联系》;六、肺癌;《病因》;《病理变化》;;;;;;;;;（2）小细胞癌 此型常见于中青年，与吸烟及职业接触有关，恶性度极高，生长迅速，多数存活期不超过一年。本型短梭型细胞（燕麦型）；小圆形细胞（淋巴细胞样）形成菊型团或假菊型团。属于内分泌性肿瘤。 免疫组化：神经烯醇化酶（NSE）阳性 异位激素 ACTH、ADH、降钙素、5-HT、促胃液释放肽（GRP）、血管活性肽（VIP） 癌基因 myc家族（C-myc、L-myc、N-myc）扩增。为小细胞癌的特异表达。 ;;（3）腺癌 此型多为周围型，治疗效果及预后不如鳞癌。手术切除五年存活率不到10%。类型有（高分化腺癌、低分化腺癌、乳头状腺癌、细支气管肺泡癌等）。;;;;;;;;;;;《早期肺癌的诊断标准》（日本肺癌学会）