低血容量性休克以监测及液体治疗ppt课件.pptVIP

;定义＊;定义;定义;二．病因;三．低血容量休克的发病机制;三．低血容量休克的发病机制;三．低血容量休克的发病机制;四．临床表现;四．临床表现;四．临床表现;五．监测指标＊;五．监测指标;五．监测指标;（三）．有创的血流动力学监测;1、有创外周动脉血压监测;有创外周动脉血压监测;1、有创外周动脉血压监测;;2、中心静脉压（CVP）测定;2、中心静脉压（CVP）测定;;;3、肺小动脉楔压＊（PAWP）：;3、肺小动脉楔压（PAWP）;肺小动脉楔压（PAWP）;3、肺小动脉楔压（PAWP）;▲附注：;;;;;;4、有创心排血量测定（热稀释法）：;4、有创心排血量测定（热稀释法）：;（四）．氧供需平衡监测;（四）．氧供需平衡监测;（四）．氧供需平衡监测;（四）．氧供需平衡监测;4．混合静脉血氧饱和度(SvO2 ）;;氧供;;▲注：DO2 －VO2 关系 ;㈤. 动脉血乳酸浓度 ;㈤. 动脉血乳酸浓度;㈥.胃粘膜内PH(Phi)测定;㈥.胃???膜内PH(Phi)测定;;六、治疗原则;㈣．治疗分三阶段;㈤．液体复苏;㈤．液体复苏;㈤．液体复苏;晶体液;㈤．液体复苏;胶体液;胶体液;;胶体液;胶体液;羟乙基淀粉;③羟乙基淀粉（葡萄糖聚合物）;;胶体液;▲晶体与胶体的比较：;●小容量复苏（高张盐水复苏）;●小容量复苏（高张盐水复苏）;●限制性液体复苏（亦称低血压性液体复苏或延迟性液体复苏）： ;●限制性液体复苏（亦称低血压性液体复苏或延迟性液体复苏）：;▲ 小结;▲小结;▲小结;▲小结;▲小结;;