毒蛇伤及蛇毒中毒的救治进展ppt课件.pptVIP

毒蛇伤及蛇毒中毒的救治进展;流行病学特点 蛇毒及其毒效应特点 毒蛇伤救治原则 抗蛇毒血清灭毒原理与给药方法 抗蛇毒血清临床应用局限性与对策 蛇毒中毒性MODS的抢救 典型病例介绍;一、流行病学特点：;我国常见十种剧毒蛇形态学，如无现场有效灭毒、减毒，蛇毒吸收后才就诊，数小时内发生蛇毒中毒性MODS。 致死率高的毒蛇：蛇体大小、蛇毒分子量、攻击主被动、毒蛇生态;二、蛇毒及其毒效应特点;蛇毒组分;毒效应特点（1）;毒效应特点（2）;毒效应特点（3）;三、毒蛇伤救治原则与措施;开放气道、吸痰、输氧、接监测仪生命体征、备气管导管、呼吸机 导尿、采血送检;四、抗蛇毒血清灭毒原理与给药方法;灭毒原理（1）;灭毒原理（2）;给药原则、方法与用量（1）;给药方法（2）;给药方法（3）;抗蛇毒血清副作用;五、临床应用局限性;对策与研究方向;六、蛇毒中毒性MODS抢救;防止微血管渗漏 心肝肾功能保护 合理输液 利尿合剂应用 严密监测;持续血液灌流;七、典型病例介绍  ;（2）眼镜王蛇毒中毒并MODS;（3）眼镜蛇毒中毒并MODS 男性 50岁 农民，被眼镜蛇（重2斤多）咬伤左上肢约9小时来急诊。查伤肢肿胀明显，皮肤瘀黑，见4个伤口及多个血水泡。查血BUN 43mmol/L、Cr 431μmol/L； ALT 1249U/L、CK11361u/L、CK-MB 2