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峨眉山市民政福利院
老人入住·离开程序系列资料
老人入住福利院须知
老人,您若要入住福利院,则请您(最好在其家人下)了解或做好如下几项:
第一项:确诊本人未患传染病或精神病。
第二项:亲自到福利院实地参观体验。
第三项:仔细阅读《老人入住(离开)福利院程序》、《护理服务项目内容及收费标准》(院务公告栏)。
第四项:能够遵守《老人遵守事项》等(院务公告栏)。
第五项:认真读懂和能够履行《护理服务协议书》、《告老人及其配偶子女书》、《告老年痴呆症或智障患者法定监护人书》(院务公告栏)。
第六项:接受和配合院方家庭访问评估。
第七项:护理服务协议书。
第八项:—20天为老人。
第九项:每月1—10日为院方收取老人入住护理服务费用日期(节假日顺延)。
第十项:老人入住不足半个月或超过半个月又不足一个月,自己要求离院回家或其家人单方面接出老人回家,则院方将按半个月或一个月向老人收取老人入住护理服务费用。
第十一项:【特别提示】原则上福利院只接收年满六十周岁及以上未患传染病或精神病等的社会老人入住,因福利院老人床位及其配套设施有限。如果以下要求入住福利院的几类“特殊”社会人员,则可适当放宽入住人员年龄:第一、身体残疾或智力障碍的社会人员;第二、身体欠佳不能完全自理生活且身边无人(力)照料的社会人员;第三、异地来峨短暂休闲疗养或本地因事临时到院小住的社会人员;第四、因“情势”而定可以入住福利院的其他社会人员。但是,以上要求入住福利院的四类社会人员在福利院院规、协议等所有文字资料中均被称为“社会老人或老人”,且与正常入住福利院的社会老人(或老人)遵守院规、履行协议等所有相关方面完全相同。
温馨提示:老人入住,需要事前准备①具有完全民事行为能力的社会老人两张近照、身份证复印件指定家庭联系人身份证复印件与老人关系证明材料;②患有老年痴呆症或智障的社会老人两张近照、身份证复印件法定监护人身份证复印件
老人入住(离开)福利院程序
入住福利院程序老人(或其法定监护人)熟读《老人入住福利院须知》→老人(或其法定监护人)到福利院(护理科)填写《老人入住福利院申请》签订《护理服务协议书》→福利院(护理科)开出《老人住福利院通知》和配发院徽,安排老人试住5—20天→老人(或其法定监护人)根据求在老人所属护理组填写《老人入住期间室内物品需要清单》和签领老人“单独使用”所需物品→福利院(护理科)老人(或其法定监护人)
离开福利院程序
老人(或其法定监护人)到福利院(护理科)填写《老人离开福利院申请》→老人入住期间所属护理组开出《老人离院室内物品移交清单》→老人(或其法定监护人)持上述移交清单到福利院()结清费用和签领《老人离开福利院通知》→老人(在其)人陪伴下带齐老人私有物品到院门卫凭《老人离开福利院通知》离院回家。
峨眉山市民政福利院
市民政福利院:
我是 、性别__、年龄 岁(生于 年 月
日)、身份证□□□□□□□□□□□□□□□□□□、具有完全民事行为能力、现住____________。在此前已经熟悉了解《老人入住福利院须知》。现在根据家庭情况、自身需求,本人自愿申请入住福利院,敬请福利院同意接受我成为福利院在院老人团体中一员,与其共同安享晚年。
谢谢!
老人(签名按印) _____
二0 年 月 日
峨眉山市民政福利院
老人入住福利院申请
市民政福利院:
我是 、性别__、年龄 岁(生于 年 月 日)、身份证□□□□□□□□□□□□□□□□□□、患有__(A老年痴呆症、B智障)、现住______________在此前已经熟悉了解《老人入住福利院须知》。现在根据家庭情况、老人需求,我坚持要求送老人入住福利院,敬请福利院同意接受我老人成为福利院在院老人团体中一员,与其共同安享晚年。
谢谢!
老人法定监护人(签名按印)_____
二0 年 月 日
经营方向:
社会效益为重
兼顾成长发展
服务理念:
老人的今天
我们的明天
文化理念:
(职工)博爱·乐观→
(老人)自信·尊严
文化灵魂: “爱”ד孝”
服务宗旨:
老人健康快乐
家人放心满意
甲方:峨眉山市民政福利院·(地址)峨眉山市东部新城区名秀路
(联系电话)0833—5555671、5553139
乙方(入住老人): ·(性别)
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