脊柱侧弯（邱贵兴）（《外科学》8年制第2版配套）ppt课件.pptVIP

第85章运动系统畸形;第5节 脊 柱 侧 弯 简 介 Briefly Introduction of Scoliosis;原 因; 外观畸形 影响生长发育 影响心肺功能 致残;分 类;临 床 表 现;脊 柱 前 弯 试 验 （Forward Bending Test）;辅 助 检 查;侧弯的测量;;旋转度测量;CSVL;侧弯的评估;45?;反向弯曲像;20?;Fulcrum像;18?;侧弯的评估;成熟度的评估;治疗时机;预防;脊柱侧弯治疗;非手术治疗; ＜40o（AP位Cobb角）胸弯 配带 ＞ 20～22h/天 3 ～6个月随诊，每年更换支具 胸腰段、腰段慎重考虑;支具治疗;佩带支具; 胸弯 Cobb角＞40o 胸腰段、腰段侧弯＞35o 支具治疗下下加重 不能坚持支具治疗 ;特发性脊柱侧弯;反向弯曲像;L4;先天性脊柱畸形;;自然史－总体;诊 断;(a); 早期发现、早期治疗 根据畸形的特点 判断其自然病史 制定合理的治疗方案 畸形加重可能性不大观察和支具治疗 畸形将进行性加重者 早期手术; 后路原位融合 凸侧骨骺阻滞术 后路脊柱矫形融合 前、后路联合脊柱矫形融合 半椎体切除脊柱矫形融合 非融合脊柱矫形固定 脊椎截骨矫形融合 ;男孩 4岁 L1半椎体;三维CT重建;后路半椎体切除矫形