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法乐四联症 上海交通大学医学院精品课程ppt课件
法乐四联症 (Tetralogy of Fallot);观察这个患儿，什么发现?;紫绀(Blue，cyanosis);法乐四联症Tetralogy of Fallot;心室间隔及大动脉的形成;;四联症的病理解剖;决定病情严重程度和预后因素
---右室流出道狭窄;右位主动脉弓----25%
冠状动脉畸形----4-8%
房间隔缺损----10%
左上腔静脉残存---5%
动脉导管未闭
肺动脉瓣缺如;左 房;四联症的病理生理;问题;症状
紫绀, 渐进性----
蹲踞(Squatting)
回心血流减少
体循环阻力增加
活动耐力降低
缺氧发作(Anoxic spell)-----20-70%;蹲踞(Squatting);体征
生长发育迟缓
杵状指(趾)(clubbed finger )
心脏体征
右室大的体征
L2-4 2-3/6 收缩期杂音，P2下降
动脉导管或侧枝血管杂音;并发症;心电图表现;胸 片;胸 片;超声心动图;心导管及造影;心导管检查;预防和治疗缺氧发作
纠正贫血和感染
纠正高红细胞血症
新生儿如发生严重低氧
纠正酸中毒、前列腺素E;外 科 治 疗;缺氧发作;缺氧发作---临床表现;缺氧发作的处理;缺氧发作的处理;陈 笋 上海交通大学医学院附属新华医院
上海市控江路1665号 邮编 200092 电话8485 传真chengsun@
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