淹溺电击伤环境因素所致急症ppt课件.ppt

病 理 胸膜、腹膜、小肠有出血点。 肝小叶有中心坏死，不同程度胆汁淤积。 肾脏有缺血表现和肾小管退行性变。 肾上腺皮质可见出血。 剧烈运动引起肌肉变性、坏死。 临 床 表 现 1．先兆中暑： 高温环境中，出现大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、全身疲乏、注意力不集中等症状，体温正常或略有升高，尚能坚持正常工作、生活。 2．重度中暑症状 ： 临 床 表 现 3．重度中暑症状 ： 可分三种类型，即热痉挛、热衰竭和热射病。一般以单一形式出现，亦可一种以上症状群同时伴存或顺序发展，很难截然分开，只不过是哪一种类型较突出而已。 临 床 表 现 (1)热痉挛：主要表现有严重的肌痉挛伴有收缩痛，故称热痉挛。肌痉挛以经常活动的四肢及腹部等肌肉为多见。 热痉挛常发生于炎热季节刚开始尚未热适应前。 多见于在高温环境从事体力劳动而有大量出汗的年轻人。 临 床 表 现 (2)热衰竭：常发生在老年人及未能热适应者，起病较急，先有眩晕、头痛、突然昏倒，平卧并离开高温场所即清醒。患者面色苍白，皮肤冷汗，脉弱或缓，血压偏低但脉压正常。 临 床 表 现 (3)热射病：典型的临床表现为高热、无汗和意识障碍。前驱症状有全身软弱、乏力、头晕、头痛、恶心、出汗减少。 继而体温迅速增高达41℃以上，出现嗜睡、淡忘和昏迷。 皮肤干热，无汗，呈现潮红或苍白，周围循环衰竭时出现紫绀。 临 床 表