脊髓的结构与诊断ppt课件.pptVIP

中枢神经系统与头颈部;第一章中枢神经系统;第二节脊髓一. 检查技术*脊椎平片*脊髓造影*CT检查*MR检查;二．影像观察与分析（一）脊椎平片：*椎管内占位：表现为椎管扩大，表现椎弓根内缘变平或凹陷，椎弓根间距增宽、椎体后缘凹陷*神经源性肿瘤：椎间孔扩大伴边缘骨质硬化*脊柱结核、恶性肿瘤：椎骨破坏、软组织肿块;脊椎平片-----椎骨破坏;（二）脊髓造影：椎管内占位：*髓外硬膜内：阻塞面呈杯口状、患侧蛛网膜下腔增宽、脊柱受压向对侧移位*硬膜外：阻塞面呈梳齿状、患侧蛛网膜下腔受压变窄，脊髓移位轻*髓内：脊髓梭形膨大，造影剂分流、蛛网膜下腔对称性变窄;脊髓造影----髓外硬膜内;脊髓造影----膜内;脊髓造影--------硬膜外;脊髓造影---硬膜外;脊髓造影--------髓内;（三） 脊髓CT：*椎弓根层面：超过下列值为狭窄：前后径11.5MM 横径16MM 侧隐窝MM*椎间孔层面：位于椎管外侧，呈裂隙状，通过神经、血管、硬膜囊位于椎管中部。*椎间盘层面：软组织密度，不超过椎体边缘，黄韧带厚度2~4MM;CT 脊髓造影;CT 脊髓造影－容积再现技术;CT;（四）脊柱MRI：正常脊髓：矢状位T1WI中等信号带状影，前后为低信号蛛网膜下腔，T2WI：蛛网膜下腔高信号，中间中等信号脊髓;MRI-----正常脊髓;MRI-----正常脊髓