腰1椎体爆裂性骨折伴脊髓损伤护理查房ppt课件.pptVIP

骨科护理查房;腰椎的结构;依据骨折形态分类;腰椎骨折的病因;病历汇报;【护理查体】 T37.1 ℃，P78 次/分，R20次/分，BP98/62mmHg。神志清楚，精神稍萎，舌质淡红，苔薄白，脉弦涩。头颅四肢无畸形，腰1椎体处见后凸畸形，椎体棘突及棘突旁有压痛、放射痛，脊柱轴向叩击痛明显。腹壁反射减弱，会阴及肛周反射消失，肛门括约肌松弛，臀部及双下肢痛触觉减弱，双侧踝关节以下痛触觉完全消失，左侧髋关节可屈曲，不可抵抗阻力，肌力Ⅱ级；右下肢、左膝关节以下活动丧失，双下肢膝反射及跟腱反射消失。末梢血运四肢正常。余四肢查体无明显异常。;【辅助检查】 脊柱X线检查示腰1椎体爆裂性骨折。脊柱MRI检查示腰1椎体爆裂性骨折。实验室检查示白细胞（WBC）15.67×109/L,中性粒细胞数目（N)15.02×109/L，血红蛋白浓度（HGB）109g/L，纤维蛋白原（FIB)4.13g/L，D-二聚体（D）7.87mg/L,纤维蛋白降解产物（FDP）43.72mg/L，C反应蛋白（CRP）33.01mg/L，血清钾（ISE-K+）3.3mmol/L,钙（CA）2.06mmol/L;【入院诊断】 西医诊断：腰1椎体爆裂性骨折伴脊髓损伤 中医诊断：腰1椎体爆裂性骨折伴脊髓损伤 辨证分型：血瘀气滞 ;中医特色施治;主要护理问题;护理问题一——焦虑;护理问题二——疼痛 ;护理问题三——躯体移动