膀胱肿瘤的诊断ppt课件.pptVIP

膀 胱 肿 瘤 的 诊 断第7版【外科学】P691-693 苏州大学附属常熟医院外科教研室 丁琪 大纲要求 掌握膀胱肿瘤的临床表现 诊断 治疗原则 2 3 3 内 容 4 4 一、概述 膀胱肿瘤是泌尿系统发病第一位的肿瘤，男女4:1，高发年龄50-70岁。 发病率具有逐年升高的趋势。 5 5 吸烟 膀胱内的异物刺激 鳞癌 膀胱慢性感染 腺癌 二、病因 苯胺类化学物质 染料，造纸， 轮胎，橡胶 长期服用镇痛药 非那西丁 色氨酸代谢异常 6 6 癌基因的激活 如RAS基因 不良刺激 二、病因 7 7 上医治未病， 中医治欲病， 下医治已病. -----《黄帝内经》 二、病因 8 8 三、病理 1、组织类型： 95% 2 3 9 9 膀胱癌腺癌：可见腺样结构 三、病理 10 10 膀胱癌的腺鳞癌：混合癌 三、病理 11 II级 III级 ※乳头状，菜花状或斑块状 ※核分裂像较多 ※极性消失 ※可侵犯固有层甚至肌层 ※菜花状底宽无蒂,表面可坏死溃疡 ※病理性核分裂像 ※极性紊乱 ※常侵润肌层并可累及周围器官 三、病理 2、分化程度 12 I级 II级 III级 三、病理 13 13 3、生长方式 生长方式 三、病理 14