简单介绍母的犬乳腺肿瘤（可编辑）ppt课件.ppt

母犬乳腺肿瘤 颜光凯 动医 什么是肿瘤？ 动物机体在各种始动和促进因素长期作用下，器官、组织的细胞在基因水平上失去对生长的正常调控，导致克隆性异常增生或凋亡不足而形成的病理性新生物。 失去了分化成熟的能力 持续性生长破坏原器官、组织结构 瘤与癌的区别 良性肿瘤（瘤） 恶性肿瘤（癌） 生长速度 缓慢，可能自然停止或退化 迅速，多为无限制生长 生长方式 膨胀性生长，不侵蚀或破坏周围组织 浸润性生长，侵蚀或破坏周围组织 细胞分裂 与起源组织相相似，分化良好 与起源组织差异性大，分化不良或不分化 转移能力 不转移，切出后极少再发 常转移，通过血管和淋巴管转移到其他器官组织形成继发瘤。切除不彻底容易在发生。 对机体影响 一般无严重影响，极少致死。 影响极大，对局部组织产生直接破坏作用。 肿瘤的病因 如苯并芘类、亚硝胺类、黄曲霉毒素和某些农药均可引发肿瘤。 如辐射、紫外线、肿瘤异物 病毒、寄生虫 犬常见的肿瘤 纤维肿瘤：常发生于皮下富有疏松结缔组织的部位，多呈球形、半球形，有包膜，属良性肿瘤。 脂肪肿瘤：脂肪细胞形成的良性肿瘤，常见于纯种成年母犬。脂肪瘤生长慢、光滑，可移动，质地软，有包膜。 乳头状肿瘤：属良性上皮瘤，某些病例是由DNA病毒所引起，易发于老年犬。常发生于犬的口腔、头部、眼睑、指(趾)部和生殖道等部位。有些瘤在1～2个月后会自行消退，不治而愈。 鳞状细胞癌：多发于6-9岁老年犬，长期阳光辐射、机械刺激、烧伤或冻伤可诱发本病。，多发于头部，尤其耳、唇、鼻、眼睑部常见。常侵害骨骼，近而转移到局部淋巴结。 乳房肿瘤：母犬较多见 ，约占犬发生肿瘤病的42%，易发与10～12岁母犬，2岁以下少发，纯种犬发病率高。多属良性肿瘤。 阴道肿瘤：症状特点是会阴部臌起，有的肿瘤瘤体可从阴门脱出，出现尿频，尿中带血。 犬乳腺肿瘤 兽医临床上常见的肿瘤疾病之一，大多数出现在年龄较大者。可分为良性和恶性。 约占母犬肿瘤发病率的50％，母犬的发生率约0．2％严重影响犬的健康。 犬后面几个乳腺发生肿瘤的可能性更大。 大约50％的犬乳腺肿瘤是恶性的。 诊断 临床诊断 临床特征：乳腺单发性或多发性结节 外观：圆型或卵圆形，混合型乳腺瘤具有包被完整的被膜且可移动。（良性） 形状不规则，侵入深层肌肉组织，不具移动性，皮肤常有溃疡及炎症现象。（恶性） 仔细触摸肿瘤的范围和数量，肿瘤的硬度，有无疼痛、有无分叶，根蒂是否明显，观察有无溃烂、出血，血管分布状况。 从而结合病史和全身检查初步判定肿瘤属良性还是恶性。 病理学组织检查 通过穿刺或手术切除，将病料用福尔马林固定，石蜡切片， HE染色后，在显微镜下观察细胞形态和组织结构等，确定肿瘤的性质。 治疗 良性肿瘤 手术切除、冷冻疗法 恶性肿瘤（早发现，还有医疗价值） 手术治疗、放疗、化疗等。 *一般不建议手术，多预后不良 病例 德国牧羊犬，5岁，术前饮食、精神状态均正常，有生育哺乳史，未怀孕，无肿瘤发病史。 发现时，肿瘤已长成3cm X 2cm×3cm左右大小，位于犬左侧腹部第四个乳房左侧，呈球形，触摸有柔软感，该球状物与腹部皮肤粘连，似有一层完整的被膜包裹，基底可移动。 发现后，采用药物保守治疗，效果不明显，根据临床经验及症状诊断该瘤疑似良性，为彻底根除肿瘤，防止复发，决定对该犬采用手术治疗。 手术治疗 麻醉：局部浸润法 保定：仰卧，四肢向四侧牵拉固定，充分暴露胸部和腹股沟。 术部：患乳的左上部距乳房肿瘤1cm处 术式：剃毛，在其周围注射0．25％～1％盐酸普鲁卡因溶液进行麻醉；术部常规消毒。围绕球状物，皮肤作一个半月形切口，分离皮肤与球状物，然后分离球状物与肌肉和筋膜的相连部分，彻底摘除球状物，充分止血。对合皮肤创缘，作结节缝合。在术部的最低部位放置引流管引流。 术后处置 外部消毒 生理盐水200ml， ATP4ml，地塞米松2．0mg，氨苄西林钠2．Og混合一次静脉注射，连用5天。第6天改为肌肉注射氨苄西林钠2．O克／次，每天2次，连用5天。术后10天拆线，创口一期愈合。目前该犬已完全恢复健康。 手术注意要点 麻醉 如果手术时间不长，采取局部浸润麻醉较为安全，以免全身麻醉因药物计量掌握不好造成危险。 止血 由于乳腺的生理作用，与其相连的脉管较多，脉管来自下腹、会阴和腹股沟，来自下腹和会阴的脉管位于浅表，容易找到，来自腹股沟的脉管位于深层，把这些与乳腺相连的脉管找到，先行结扎，然后再分离乳腺，最后将整个乳腺剥落。如果止血不及时，手术中失血过多，可引发失血性休克，应当特别注意。 术后防感染 犬腹部容易污染，从而导致感染。措施是保持环境和犬体干燥、清洁，防止犬自己撕咬创口，给与抗感染药。 参考文献 占世花，邱学斌，母犬乳腺肿瘤的手术治疗1例，《中国工作犬业》，2009年02期13页 李世海，刘仁春