急诊pci术成功救治ladlcx闭塞1例刘建文课件.ppt

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急诊pci术成功救治ladlcx闭塞1例刘建文课件

* 该工程施工按成都市施工现场标准化工地管理,工地以内的所有文明标准化用工材料转运,局部工程或主体完工后的周转材料应将分类分规格堆放整齐。 牡丹江心血管病医院介入中心 刘建文 王连民 急诊PCI术成功救治LAD、LCX闭塞1例  病史:患者宋某,女,58岁,经商,“间断心前区疼痛3周,明显加重并持续不缓解30分钟”急诊入院。否认高血压、糖尿病、冠心病史;体型肥胖、高血脂、急检血糖 12.9mol/L 辅助检查:床旁UCG;各腔径正常,EF 50% 左室前侧壁运动减弱,左室顺应性减低 心电:窦缓 I,Avl,V2-6ST段下斜型下移0.3mv 心肌酶:发病2小时 CK、CK-MB正常范围20小时后最高 CK 816u,CKMB 43u ,AST 70u , LDH 498u ,HBDH 597u . 诊断:非ST段抬高急性心肌梗死     心律失常-室早          室速          室颤           2007-3-27 8:50 辅助检查:心电 Guidant BMW导引导丝 Boston scientific monorail MAVERICK 2.5*15mm 8atm 8s Guidant BMW导引导丝 Boston scientific monorail MAVERICK 2.5*20mm 8atm 10s Biotronik GMBH lektonmotion 3.0*25mm 12atm 8s Biotronik GMBH lektonmotion 3.0*30mm 14atm 8s 六个月后复查 病人一般状态好 过度劳累后胸闷 血糖正常 血脂略高 辅助检查:UCG;左房、室大小同前 EF;64%前壁心尖部及下壁运动减弱 心电:窦性心动过缓 V2-6 ST段下垂型下移0.1-0.2mv  V7-9室T波较3月27日降低 64排CT:(1).右冠状动脉近段混合斑块、管腔中度狭窄(2).前降支、回旋支支架术后改变. * * * 该工程施工按成都市施工现场标准化工地管理,工地以内的所有文明标准化用工材料转运,局部工程或主体完工后的周转材料应将分类分规格堆放整齐。 I

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