大动脉及四肢动脉支架置入围手术期后治疗重庆市血管外科.pptVIP

大动脉及四肢动脉支架置入 围手术期后的治疗 重庆市血管外科中心 重庆医科大学附一院血管外科 时 德 ; 大动脉或/和四肢动脉支架置入后，对患者来说经历了人生中非常重要的一个事件一支架置入，在围手术期采用了各种方法来保持支架通畅和患者迅速恢复等手段; ; ; 人体血管总面积为1000m2，而一个支架只能改变最严重的一个部位，约0.002m2，由于动脉粥样硬化是全身性的，身体其他血管还可能再出问题.; 虽然支架置入后告一段落，但治疗远未结束，支架置入后局部血液暂时通畅，但仍有发生其他部位动脉狭窄或闭塞，支架内或其他部位可再次发生血栓形成的风险 支架置入手术相当于修路，把这条“路”修好了，但能否保持畅通，关键在于“维护” ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; 支架植入后，因为内皮细胞需逐渐爬行以复盖支架，在这个过程中随时都可能形成血栓，而抗血小板药物治疗能降低形成血栓的危险，因此，抗血小板药物是每一个支架置入术后患者必须服用的药物 ; 主要的抗血小板药物有拜阿斯匹林、氯吡格雷和沙格雷酯 双星抗血小板治疗（氯吡格雷或沙格雷酯+拜阿）至少12个月，是减少复发风险的关键，12个月后根据情况是否需继续治疗，拜阿则需终身服用 ;