乳腺良性肿瘤影像诊断课件.pptVIP

第六章 乳腺 第七节 乳腺良性肿瘤 学习要点 本节应了解、熟悉和掌握的知识点： 1.掌握乳腺良性肿瘤（乳腺纤维腺瘤、乳腺大导管内乳头状瘤）影像分析和诊断要点 2.了解乳腺增生性疾病的临床表现、病理诊断标准 学习难点 本节学习中的难点： 1.乳腺纤维瘤影像学检查方法的选择与比较 2. 乳腺大导管内乳头状瘤的超声影像 一、乳腺纤维腺瘤（1） 【临床与病理】 40岁以下妇女，少数有疼痛，一或两侧，类圆形，光滑，质韧，活动，与皮肤无粘连 由纤维组织和腺管的增生构成 一、乳腺纤维腺瘤（2） 【影像学表现】 X线：圆或类圆形肿块，腺体密度，多为1cm～3cm，边界光滑，可有分叶及薄层晕环，可见粗大钙化 超声：横径多大于纵径，光滑清晰的包膜回声，内部呈均匀低回声，后方回声正常，有侧方声影。肿块内无血流 一、乳腺纤维腺瘤（3） 【影像学表现】 CT：致密型乳腺内的结节在平扫时与平片同样易漏诊。增强后CT值增高30HU～40HU MRI:动态增强时多为缓慢渐进的均匀强化或由中心向外围扩散的离心样强化 乳腺纤维腺瘤（图） 肿块（↑）轮廓清晰，边缘光滑，密度较均匀并近似于腺体密度 乳腺纤维腺瘤（图） 乳腺纤维腺瘤（图） 乳腺纤维腺瘤（图） a. CT平扫, b. CT增强扫描：左乳腺外侧肿块（↑）边缘整齐，轮廓清晰，密度均匀，增强后呈中等程度强化 乳腺纤维腺瘤（图） a. MRI平扫 , b. c.