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呼吸困难 目录 CONTENTS 1 病因与发病机制 2 临床表现 3 护理评估要点 4 相关的护理诊断/问题 病 例 男性，68岁，因突发气短1天入院。查体:急性病容，呼吸急促，端坐位，张口呼吸,口唇紫绀，双肺闻及广泛的哮鸣音，心率152次/分，未闻及杂音。 定义 主观上患者自觉空气不足、呼吸费力，客观上呼吸运动用力，表现为呼吸频率、节律和（或）深度的改变，严重者出现发绀、鼻翼扇动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 01 病因与发病机制 呼吸NS疾病 膈运动障碍 循环NS疾病 中毒 造血NS疾病 神经精神因素 病因 病因 炎症、水肿、异物 气道阻塞 肺炎、肺水肿、肺癌 肺疾病 胸膜炎、气胸、外伤 胸壁、胸廓、胸膜腔 脊灰、重症肌无力 神经肌肉疾病 病因-呼吸系统 肺 通 气 肺 换 气 组 织 换 气 气体运输 细胞内氧代谢 O2 CO2 外呼吸 内呼吸 病因-循环NS 肺源性 心源性 中毒性 神经精神性 发病机制 血源性 中毒 02 临床表现 肺源性、心源性鉴别 中毒性 神经精神性 血源性 吸气性 吸气 吸气时间延长 上气道梗阻 呈三凹征 呼气性 呼气 呼气时间延长 下呼吸道阻塞 哮鸣音 肺泡弹性减