月份胃穿孔护理查房课件.pptVIP

消化道穿孔护理查房 郁 烨 2016-11-12 查房目的 1、掌握胃穿孔的相关知识 2、学习肺部感染的相关知识 3、学习高血压的相关知识 查房主题 1、掌握胃穿孔围手术期的相关护理 一、胃的解剖 胃位于上腹部膈下略偏左侧，为一弧形囊状器官，上接食管，下连十二指肠，入口为贲门，出口为幽门。腹段食管与胃大弯的交角称贲门切迹，该切迹的黏膜面形成贲门皱襞，有防止胃内容物向食管逆流的作用。胃的左侧呈弧形突出为胃大弯，右侧与大弯相应处向内凹陷为胃小弯。 解剖生理 1、分三区：胃底部、胃体部、幽门部 2、胃壁结构 四层 （粘膜\粘膜下\肌层\浆膜） 3、功能：贮存食物和消化食物 运动和分泌（主要是胃液） 4、胃酸分泌： A、自然分泌（基础胃酸） B、刺激性分泌（头相、胃相、肠相） 胃穿孔的定义 定义：胃穿孔是活动期胃溃疡，逐渐向深部侵蚀，穿过浆膜层，导致胃内容物进入腹腔，引起腹膜炎的一种常见急腹症。 病因病理 既往有溃疡病病史，穿孔前数日症状加重。 情绪波动、过度疲劳、刺激性饮食或服用皮质激素药物等是诱因。 胃溃疡穿孔好发于胃小弯、胃窦及其他部位。 病因病理 穿孔 诱 因 1、长期胃十二指肠溃疡病史 2、饱餐、酗酒、进食刺激及粗糙性食物 3、情绪波动，过度劳累 4、服用某些药物（如类固醇，激素，阿司匹林等） 临床表现 临床表